CHRONIC GASTRITIS AND CARCINOGENESIS ISSUES

Проанализированы факторы риска, способствующие трансформации хронического атрофического гастрита в рак желудка. Дана характеристика предраковых состояний в порядке увеличения риска развития рака желудка. В качестве фактора риска рака желудка предложено определение подтипов кишечной метаплазии, разделяя на полную и неполную с учетом снижения экспрессии желудочных муцинов MUC1, MUC5AC и MUC6. Проанализирована роль генетической восприимчивости организма к инфицированности Н. pylori, факторы его патогенности, способствующие метаплазии эпителия. Также установлена роль Toll-like рецепторов 4 типа (TLR4), участвующих в распознавании Н. pylori. Именно с рецепторами этого типа связано развитие избыточного иммунного ответа хозяина, приводящее к повреждению слизистой оболочки у Н. pylori-инфицированных лиц. В частности, носители TLR4+896А>G полиморфизма имеют более тяжелую атрофию желудка и степень воспаления, а также повышенный риск некардиального рака желудка.