447

Оптикомиелит или болезнь Девика является аутоиммунным прогрессирующим демиелинизирующим заболеванием центральной нервной системы, с преимущественным поражением зрительных нервов и спинного мозга, которое может привести как к потерею зрения так и к летальному исходу.       Одной из частых причин летальности данного заболевания является трудности связанные с проведением дифференциальной диагностики оптикомиелта с рассеянным склерозом. Отличительную трудность при диагностике составляют клинические случаи оптикомиелита при которых можно обнаружить перивентрикулярные асимптомные очаги в головном мозге. Их клиника и лабораторные данные могут быть очень похожими, но их нужно дифференцировать между собой при подборе терапии, поскольку препараты, применяемые при рассеянном склерозе не только неэффективны у больных c оптикомиелитом, но даже могут стать причиной повышения частоты обострений.       По причины высокой инвалидизации больных (слепота: по крайнеи   мере на один глаз у 50% пациентов с рецидивирующеи   и у 25% пациентов с монофазнои   формои   заболевания) и летальности исхода, оптимизация методов клинического исследования является все еще актуальным вопросом.      На сегодняшний день уже имеются основные способы диагностики Оптикомиелита разработанные международной группой по диагностике Оптикомиелита. Именно поэтому интеграция данный методов в реалии Узбекистана является крайне важной задачей.  

  • Read count406
  • Date of publication20-03-2020
  • Main LanguageRus
  • Pages66-69
English

 Opticomyelitis or Devik's disease is an autoimmune progressive demyelinating disease of the central nervous system, with a predominant lesion of the optic nerves and spinal cord, which can lead to both loss of vision and death.       One of the common causes of mortality in this disease is the difficulty associated with the differential diagnosis of opticomyelitis with multiple sclerosis. A distinctive difficulty in diagnosis is the clinical cases of opticomyelitis in which periventricular asymptomatic foci in the brain can be detected. Their clinic and laboratory data can be very similar, but they need to be differentiated among themselves in the selection of therapy, since the drugs used for multiple sclerosis are not only ineffective in patients with opticomyelitis, but can even cause an increase in the frequency of exacerbations.      Due to the reasons for the high disability of patients (blindness: in at least one eye in 50% of patients with recurrent and 25% of patients with a monophasic form of the disease) and mortality, the optimization of clinical trial methods is still an urgent issue.      To date, there are already the main diagnostic methods for Opticomyelitis developed by the international team for the diagnosis of Opticomyelitis. That is why the integration of these methods into the realities of Uzbekistan is an extremely important task. 
 

Русский

Оптикомиелит или болезнь Девика является аутоиммунным прогрессирующим демиелинизирующим заболеванием центральной нервной системы, с преимущественным поражением зрительных нервов и спинного мозга, которое может привести как к потерею зрения так и к летальному исходу.       Одной из частых причин летальности данного заболевания является трудности связанные с проведением дифференциальной диагностики оптикомиелта с рассеянным склерозом. Отличительную трудность при диагностике составляют клинические случаи оптикомиелита при которых можно обнаружить перивентрикулярные асимптомные очаги в головном мозге. Их клиника и лабораторные данные могут быть очень похожими, но их нужно дифференцировать между собой при подборе терапии, поскольку препараты, применяемые при рассеянном склерозе не только неэффективны у больных c оптикомиелитом, но даже могут стать причиной повышения частоты обострений.       По причины высокой инвалидизации больных (слепота: по крайнеи   мере на один глаз у 50% пациентов с рецидивирующеи   и у 25% пациентов с монофазнои   формои   заболевания) и летальности исхода, оптимизация методов клинического исследования является все еще актуальным вопросом.      На сегодняшний день уже имеются основные способы диагностики Оптикомиелита разработанные международной группой по диагностике Оптикомиелита. Именно поэтому интеграция данный методов в реалии Узбекистана является крайне важной задачей.  

Author name position Name of organisation
1 Daminova X.M. MD in Tashkent Medical Academy Ташкентская медицинская академия
2 Shoximardonov S.S. Master student in Tashkent Medical Academy Ташкентская медицинская академия
Name of reference
1 1. Wingerchuk DM, Lennon VA,
Lucchinetti CF, Pittock SJ, Weinshenker BG. e spectrum of neuromyelitis optica. Lancet Neurol 2007; 6: 805–15. doi: https://doi.org/ 10.1016/S14744422(07)70216-8
2 2. Pittock SJ, Lennon VA, Krecke K, Wingerchuk DM, Lucchinetti CF, Weinshenker BG. Brain abnormalities in neuromyelitis optica. Arch Neurol 2006; 63: 390–6. doi: https://doi.org/10.1001/archneur. 63.3.390
3 3. Kim HJ, Paul F, Lana-Peixoto MA, Tenembaum S, Asgari N, Palace J, et al. MRI characteristics of neuromyelitis
optica spectrum disorder: an international update. Neurology 2015; 84: 1165–73.
 doi: https://doi.org/10.1212/WNL. 0000000000001367
4 4. Pittock SJ, Weinshenker BG, Lucchinetti CF, Wingerchuk DM, Corboy JR, Lennon VA. Neuromyelitis optica brain lesions localized at sites of high aquaporin 4 expression. Arch Neurol 2006; 63: 964–8. doi: https://doi.org/ 10.1001/archneur.63.7.964
5 5. Kim W, Park MS, Lee SH, Kim SH,
Jung IJ, Takahashi T, et al. Characteristic brain magnetic resonance imaging abnormalities in central nervous system aquaporin-4 autoimmunity. Mult Scler 2010; 16: 1229–36. doi: https://doi.org/10.1177/ 1352458510376640
Waiting