В работе представлены результаты обследования и хирургического лечения 27 больных с синдромом портальной гипертензии, осложненного кровотечением из варикознорасширенных вен пищевода и желудка, с включением в комплекс гемостатических мероприятий рентгенохирургических вмешательств. Рациональное использование разработанного диагностического алгоритма в комплексе гемостатических методов лечения больных портальной гипертензией, осложненной профузными кровотечениями из варикознорасширенных вен пищевода и желудка позволило снизить частоту рецидивов кровотечений с 47,2% до 31,4%, а общую летальность – с 72,2% до 22,1%.
В работе представлены результаты обследования и хирургического лечения 27 больных с синдромом портальной гипертензии, осложненного кровотечением из варикознорасширенных вен пищевода и желудка, с включением в комплекс гемостатических мероприятий рентгенохирургических вмешательств. Рациональное использование разработанного диагностического алгоритма в комплексе гемостатических методов лечения больных портальной гипертензией, осложненной профузными кровотечениями из варикознорасширенных вен пищевода и желудка позволило снизить частоту рецидивов кровотечений с 47,2% до 31,4%, а общую летальность – с 72,2% до 22,1%.
The paper presents the results of examination and surgical treatment of 27 patients with portal hypertension syndrome, complicated by bleeding from varicose veins of the esophagus and stomach, with the inclusion of x-ray surgical interventions in the complex of hemostatic measures. The rational use of the developed diagnostic algorithm in a complex of hemostatic methods of treating patients with portal hypertension complicated by profuse bleeding from the varicose veins of the esophagus and stomach made it possible to reduce the recurrence rate of bleeding from 47.2% to 31.4%, and the overall mortality rate from 72.2% to 22 ,1%.
Qizilo'ngach va oshqozon varikoz tomirlaridan qon ketishi bilan asoratlangan, gemostatik chora-tadbirlar majmuasiga endoskopik jarrohlik aralashuvlari bilan portal gipertenziya sindromli 27 bemorni tekshirish va jarrohlik davolash natijalari berilgan. Ishlab chiqilgan diagnostika algoritmidan qizilo'ngach va oshqozon varikoz tomirlari orqali qon ketishi bilan murakkablashgan portal gipertenziya bilan og'rigan bemorlarni davolashning gemostatik usullaridan oqilona foydalanish qon ketishining qaytalanish tezligini 47,2% dan 31,4% gacha va umumiy o'lim ko'rsatkichini 72,2% dan 22 gacha kamaytirish imkonini berdi.
| № | Author name | position | Name of organisation |
|---|---|---|---|
| 1 | Xojimetov D.S. | . | Андижанский Государственный медицинский институт |
| 2 | Nishonov M.F. | . | Андижанский Государственный медицинский институт |
| 3 | Xabubullayev A.P. | . | Андижанский Государственный медицинский институт |
| 4 | Aliboyev M.R. | . | Андижанский Государственный медицинский институт |
| № | Name of reference |
|---|---|
| 1 | 1. 1.Figueiredo A, Romero-Bermejo F, Perdigoto R, Marcelino P. The EndOrgan Impairment in Liver Cirrhosis: Appointments for Critical Care. Critical Care Research and Practice. 2012. |
| 2 | 2. Wiegand J, Berg T: The etiology, diagnosis and prevention of liver cirrhosis-part 1 of a series on liver cirrhosis. Dtsch. Arztebl. Int. 2013; 110: 6: 85–91. |
| 3 | 3. Шерцингер А.Г., Жигалова С.Б., Мелкумов А.Б., Манукьян В.Г. Варикозное расширение вен желудка у больных портальной гипертензией: диагностика и лечение. Анн. хирург. гепатологии. 2010; XV: 3: 84-94. |
| 4 | 4. Назыров Ф.Г., Девятов А.В., Бабаджанов А.Х. Сводный анализ результатов и конкурентные перспективы портосистемного шунтирования у больных циррозом печени. Анн. хирург. гепатологии. 2015; XV: 3: 36-41. |
| 5 | 5. Stine JG, Shah PM, Cornella SL, Rudnick SR, Ghabril MS, Stukenborg GJ, Northup PG. Portal vein thrombosis, mortality and hepatic decompensation in patients with cirrhosis: A meta-analysis. World J Hepatol. 2015; 28; 7(27): 2774-2780. |
| 6 | 6. Назыров Ф.Г., Соколова А.С., Девятов А.В., Саяпин С.Н. Анализ состояния и перспективы развития трансформируемых зондов для остановки кровотечений из варикозно-расширенных вен пищевода. Хирургия. 2010; 12: 58-64. |
| 7 | 7. Souk K, Al-Badri M, Azar ST. The Safety and Benefit of Statins in Liver Cirrhosis: a Review. Exp Clin Endocrinol Diabetes. 2015; 123(10): 577-80. 8. Romcea AA, Tanţău M, Seicean A, Pascu O. The etiology of upper gastrointestinal bleeding in cirrhotic patients. Clujul Med. 2013; 86(1): 21-3. |
| 8 | 8. Williams MJ, Hayes P. Improving the management of gastrointestinal bleeding in patients with cirrhosis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2015; 7: 1-11. |
| 9 | 9. Garcia-Tsao G., Lim J. Management and treatment of patients with cirrhosis and portal hypertension: recommendations from the department of veterans affairs hepatitis C resource center program and the national hepatitis C program. American Journal of Gastroenterology. 2009; 104: 7: 1802–1829 |
| 10 | 10. Senzolo M, M Sartori T, Rossetto V, Burra P, Cillo U, Boccagni P, Gasparini D, Miotto D, Simioni P, Tsochatzis E, A Burroughs K. Prospective evaluation of anticoagulation and transjugular intrahepatic portosystemic shunt for the management of portal vein thrombosis in cirrhosis. Liver Int. 2012; 32(6): 919-27. |
| 11 | 11. Escorsell À, Pavel O, Cárdenas A, Morillas R, Llop E, Villanueva C, Garcia-Pagán JC, Bosch J; Variceal Bleeding Study Group. Esophageal balloon tamponade Vs esophageal stent in controlling acute refractory variceal bleeding: A multicenter RCT. Hepatology. 2015; 24. |