АНАЛИЗ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКИМ МИОКАРДОМ

Мақсади: Сурункали миокардитли (СМ) беморларда юрак ритми вариабеллиги (ЮРВ) кўрсатгичларини
баҳолаш.
Материал ва услублар. Вегетатив асаб тизимини ва юрак рими вариабеллиги баҳолаш мақсадида
СМли 15 беморни хамда назорат гуруҳи сифатида 18 соғлом шахслар текширилди. Текширилганлар 2
гуруҳга бўлинди. 1-гуруҳга 15 СМли беморлар (ўртача ёши 35,01 ± 1,0 ёш) 2-гуруҳга 18 соғлом шахслар
кирдисс (ўртача ёши 32,61 ± 1,1 ёш). Хаммага ЭКГ Холтер мониторлаши ва ЭхоКГ ўтказилди.
Натижалар. Текширувлар тонги соатларда, овқат қабул қилгандан 2 соатдан кам бўлмаган вақт ўтиб
ўтказилди. Ўртача юрак қисқариш сони (ЮҚС) миокардитли беморларда назорат гуруҳига нисбатан кўп
бўлиб чиқди ва 77,1 ± 6,5 зар/мин ни ташкил қилди, назорат гуруҳида эса 60,1 ± 2,4 зар/мин ни ташкил
қилди (р < 0,001). Шунингдек соғлом шахсларга нисбатан ЮРВ қувватини паст ва юқори частотали диа-
пазонда ишончли равишда пасайиши кузатилди (р < 0,001). Олинган маълумотлар шуни кўрсатдики СМ
беморларда ЮРВ пасайиши чап қоринча бўлшиғининг дилатацияси ва юрак етишмовчилиги намоён-
лик даражаси билан боғлиқлиги аниқланди.
Хулоса. ЮРВ пасайиши, миокард ремоделлашуви жараёнларини ва юрак структур холатининг
ўзгариши чап қоринча дилатацияси билан, хажмли зўриқиши билан номоён бўлиши, хамда чап
қоринча миокардининг қисқарувчанлик хусусиятининг сустлаши билан номоён бўлди.

Цель работы. Оценить показатели вариабельности ритма сердца (ВРС) у больных с хроническим ми-
окардитом (ХМ).
Материал и методы. С целью оценки состояния вегетативной нервной системы и анализа вари-
абельности сердечного ритма было проведено обследование 15 больных с ХМ и контрольной груп-
пы из 18 здоровых лиц. Обследованные были разделены на две группы: I группа – 15 больных с ХМ
(средний возраст – 35,01 ± 1,0 лет); II группа контрольная – из 18 человек (средний возраст – 32,61 ± 1,1
лет). Всем проводились исследования: Холтеровское мониторирование ЭКГ и ЭхоКГ.
Результаты. Исследование проводили в утренние часы, не менее чем через 2 часа после приема
пищи. Среднее число сердечных сокращений (ЧСС) оказались наибольшим у больных миокардитом
и составило 77,1 ± 6,5 уд/мин. по сравнению с контролем – 60,1 ± 2,4 уд/мин. (р<0,001). Также выявле-
но достоверное снижение мощности спектра ВРС в диапазонах низких (LF) и высоких (HF) частот по
сравнению со здоровыми лицами (р ˂ 0,001). Полученные нами данные свидетельствуют о том, что у
больных ХМ снижение ВРС по сравнению с контрольной группой связано дилатацией полости левого
желудочка (ЛЖ) и проявлениями выраженности сердечной недостаточности (СН).
Заключение. Выявлены снижение вариабельности ритма сердца и изменения показателей процессов
ремоделирования миокарда, структурного состояния сердца, проявляющиеся дилатацией, объемной
перегрузкой и снижением сократительной способности миокарда левого желудочка

Work Objective: To assess the heart rate variability (HRV) in patients with chronic myocarditis (CM).
Material and methods. To assess the state of the autonomic nervous system and to analyze heart rate
variability. A survey was conducted of 15 patients with Chronic Myocarditis (CM), and a control group of 18
healthy subjects. They were divided into 2 groups. Group 1 consisted of 15 patients with Chronic Myocarditis
(CM) (mean age 35,01 ± 1,0 years); the second control group consisted of 18 people (mean age 32,61 ± 1,1
years). All of them were conducted Holter study of ECG and Echocardiography.
Results. The study was carried out in the morning at least 2 hours after meals. The average number of
heartbeats (HR) was highest in patients with myocarditis and amounted to 77,1 ± 6,5 beats/min compared
with the control group – 60,1 ± 2,4 beats/min (p < 0,001). Also a significant decrease in the power of the
HRV spectrum in the low (HR) and high (HP) frequencies compared with healthy individuals (p < 0,001) was
revealed. Our findings suggest that in patients with Chronic myocarditis (CM) HRV reduction compared to the
control group is associated with dilation of the left ventricular cavity (LV) and manifestations of the severity of
heart failure (HF).
Conclusion. The decrease of heart rate variability and changes in the characteristics of the processes
of myocardial remodeling, the structural condition of the heart, manifested by dilation, volume overload and
reduction of contractile ability of myocardium of the left ventricle.