Взаимосвязь гипогликемии с клиническими особенностями течения саха рного диабета 2 типа

Тадқиқот мақсади: HbA1c даражаси тенг бўлган беморларда гипогликемия частотасини ўрганиш, гипо-
гликемия тез учрайдиган беморларнинг клиник ва тиббий тарихини солиштириш.
Материаллар ва усуллар: ЮИК ва 2 турдаги диабет билан касалланган 53 бемор тадқиқотда
қатнашди. Умумий клиник тадқиқотлар билан бир қаторда, барча беморлар 14 кун давомида бир да-
вомида бир вақтнинг ўзида ЭКГ ва гликемияни кузатилдилар. SR-Medizinelektronik SRA + V2 қурилмаси
ёрдамида доимий ЭКГ мониторинги ўтказилди. Беморларда гликемияни доимий равишда кузатиб бо-
риш портатив доимий равишда кузатиб бориш портатив доимий глюкоза мониторинги тизими – Abbot
нинг доимий гликемик мониторинг тизими ёрдамида амалга оширилди, учта қисмдан иборат: сенсор,
монитор ва компьютер маълумотларини узатиш мосламаси. Монитор хар 10 сонияда сигналлар-
ни қабул қилади ва хар дақиқада ўртача сигнални қайд этади. Беморлар бир марта гипогликемияни
аниқлаш бўйича 10 савол ва градациялардан иборат сўровномани тўлдирмаган. Гликемияни доимий
равишда кузатиб бориш натижаларида кўра, беморлар гипогликемия эпизодларининг пайдо бўлиш ча-
стотасига қараб икки гурухга бўлинган: гипогликемия улуши 4% ва 4% дан кам.
Натижалар ва мухокама: HbA1c индикаторининг таққосланадиган қиймати бўлган диабет билан огри-
ган беморларда гипогликемия эпизодларнинг хар хил частотаси кузатилади. Диабетик нефро- ва
энцефалопатиянинг оғирлиги билан огриган беморларда гипогликемия эпизодлари бирлашмаси
аниқланади. Янги гипогликемия сўровномасидан фойдаланиш тез-тез учрайдиган гипогликемия эпи-
зодлари бўлган беморларнинг аниқ фарқланишида ёрдам берди. Гипогликемия ҳолатида коринча экс-
трасистолиями ва булмачалар фибрилляцияси купайиши тенденцияси аниқланди, олинган маълумот-
ларга кўра, улар беморларинг катта сонида қўшимча тахлил ва тасдиқлашни талаб қилади

Цель исследования: изучить частоту гипогликемии у больных при равном уровне HbА1с, сравнить
клинико-анамнестические характеристики больных с частыми эпизодами гипогликемии.
Материалы и методы: в исследование вошли 53 пациента с ИБС и СД2 типа. Всем больным наряду
с общеклиническими исследованиями проводилось синхронное мониторирование ЭКГ и гликемии в
течение 14 суток. Непрерывное мониторирование ЭКГ проводилось с помощью носимого устройства
SRA+V2 компании SR-Medizinelektronik. Непрерывный мониторинг гликемии у пациентов осуществляли
с помощью портативной системы Continuous Glucose Monitoring System – системы непрерывного мони-
торирования гликемии (СНМГ) компании Abbot (США), состоящей из трех основных частей: сенсора,
монитора и устройства передачи данных на компьютер. Принцип работы СНМГ основан на глюкозоок-
сидазном методе. Монитор производит выборку сигналов каждые 10 секунд и делает запись среднего
сигнала каждую минуту. Больные однократно заполняли опросник распознавания гипогликемии, со-
стоящий из 10 вопросов и градаций: никогда, редко, иногда, часто. По результатам непрерывного мо-
ниторирования гликемии пациенты были разделены на две группы в зависимости от частоты встреча-
емости эпизодов гипогликемии: доля гипогликемий менее 4% и ≥4%.
Результаты и обсуждение: У б ольных С Д п ри с опоставимом з начении п оказателя H bА1с н аблюда-
ется различная частота эпизодов гипогликемии. Выявлена ассоциация эпизодов гипогликемии с тя-
жестью диабетической нефро- и энцефалопатии. Использование нового опросника гипогликемии спо-
собствовало точной дифференциации больных с частыми эпизодами гипогликемии. Определена тен-
денция учащения ЖЭС и ФП при гипогликемии, но полученные данные требуют дальнейшего анализа
и подтверждения на большей выборке больных.

Objective: to study the frequency of hypoglycemia in patients with an equal level of HbA1c, to compare the
clinical and anamnestic characteristics of patients with frequent episodes of hypoglycemia
Materials and methods: 53 patients with IHD and type 2 diabetes entered the study. Along with general
clinical studies, all patients underwent simultaneous monitoring of ECG and glycemia for 14 days. Continuous
ECG monitoring was performed using the SR-Medizinelektronik wearable device SRA + V2. Continuous
monitoring of glycemia in patients was carried out using the portable Continuous Glucose Monitoring System
– the continuous glucose monitoring system (GMS) of Abbot (USA), which consists of three main parts: a
sensor, a monitor, and a computer data transfer device. The principle of operation of SNMG is based on the
glucose oxidase method. The monitor samples signals every 10 seconds and records the average signal every
minutePatients once filled a hypoglycemia recognition questionnaire, consisting of 10 questions and gradations
never, rarely, sometimes, often. According to the results of continuous monitoring of glycemia, patients were
divided into two groups depending on the frequency of occurrence of episodes of hypoglycemia: the proportion
of hypoglycemia is less than 4% and ≥4%.
Results and discussion: In patients with diabetes, with a comparable value of the HbA1c indicator, a
different frequency of episodes of hypoglycemia is observed. An association of episodes of hypoglycemia
with the severity of diabetic nephro- and encephalopathy was revealed. The use of the new hypoglycemia
questionnaire contributed to the accurate differentiation of patients with frequent episodes of hypoglycemia The tendency for an increase in VES and AF with hypoglycemia was determined; according to the data
obtained, they require further analysis and confirmation in a larger sample of patients