144

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают лидировать в статистике мировой летальности. Среди многообразия
факторов риска, повышающих вероятность их возникновения, проблема мультифокального атеросклероза является одной из
наиболее актуальных на сегодняшний день. Принято считать, что более чем в половине случаев причиной смерти пациентов от
заболеваний сердечно-сосудистой системы является одномоментное поражение коронарных и сонных артерий. В настоящее время
выполнение стентирования сонных артерий в случае необходимости одномоментной реваскуляризации каротидного и коронарного
русла (особенно при отсутствии возможности проведения операции на работающем сердце) можно считать равноправной
альтернативой. Различные комбинации методик реваскуляризации миокарда (АКШ/эндоваскулярное вмешательство) и сонных
артерий (стентирование ВСА и КЭАЭ) позволяют выработать индивидуальный подход к каждому пациенту. Однако требуется
проведение больших мульти-центровых рандомизированных исследований для определения роли стентирования как сонных, так и
коронарных артерий в лечении пациентов с мультифокальным атеросклерозом коронарного и каротидного русла.

  • Read count 144
  • Date of publication 15-03-2021
  • Main LanguageRus
  • Pages9-13
Русский

Сердечно-сосудистые заболевания продолжают лидировать в статистике мировой летальности. Среди многообразия
факторов риска, повышающих вероятность их возникновения, проблема мультифокального атеросклероза является одной из
наиболее актуальных на сегодняшний день. Принято считать, что более чем в половине случаев причиной смерти пациентов от
заболеваний сердечно-сосудистой системы является одномоментное поражение коронарных и сонных артерий. В настоящее время
выполнение стентирования сонных артерий в случае необходимости одномоментной реваскуляризации каротидного и коронарного
русла (особенно при отсутствии возможности проведения операции на работающем сердце) можно считать равноправной
альтернативой. Различные комбинации методик реваскуляризации миокарда (АКШ/эндоваскулярное вмешательство) и сонных
артерий (стентирование ВСА и КЭАЭ) позволяют выработать индивидуальный подход к каждому пациенту. Однако требуется
проведение больших мульти-центровых рандомизированных исследований для определения роли стентирования как сонных, так и
коронарных артерий в лечении пациентов с мультифокальным атеросклерозом коронарного и каротидного русла.

Name of reference
1 1. Abbasi K., Fadaei Araghi M., Zafarghandi M., Karimi A. et al. Concomitant carotid endarterectomy and coronary artery bypass grafting versus staged carotid stenting fol lowed by coronary artery bypass grafting // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 2008. Vol. 49. P. 285-288. 2. Anastasiadis K., Karamitsos TD, Velissaris I., Makrygiannakis K. et al. Preoperative screening and management of carotid artery disease in patients undergoing cardiac surgery // Perfusion. 2009. Vol. 24. P. 257-262. 3. Babatasi G., Massetti M., Theron J., Khayat A. Asymptomatic carotid stenosis in patients undergoing major cardiac surgery: can percutaneous carotid angioplasty be an alternative? // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 1997. Vol. 11.P. 547-553.4. Barrera JG, Rojas KE, Balestrini C, Espinel C et al. Early results after synchronous carotid stent placement and coronary artery bypass graft in patients with asymptomatic carotid stenosis // J. Vase. Surg. 2013. Vol. 57, No. 2. Suppl. P. 58S-63S. 5. Belov Yu. In., Charchyan e. P., Stepanenko A. B., Typa s M. M, Fedulova SV. Surgical treatment of patients with ischemic heart disease and bilateral lesions of the carotid arteries // Cardiology. 2016. No. 2. S. 77-82. 6. Brow TD, Kakkar VV, Pepper JR, Das SK Toward a rational management of concomitant carotid and coronary artery disease // J. Cardiovasc. Surg. (Torino). 1999. Vol. 40. P. 637-644. 7. Carrel T., Stillhard G., Turina M. Combined carotid and coronary artery surgery: early and late results // Cardiology. 1992. Vol. 80. P. 118- 125. 8. Castriota K, Tomai E, Secco GG et al. Early and late clinical outcomes of endovascular, surgical, and hybrid revascularization strategies of combined carotid and coronary artery diseases: the FRIENDS study group (Finalized Research In ENDovascular Strategies) // Eur. Heart J. Suppl. 2015. Vol. 17, suppl. AP A23-A28. 9. Chiappini In., Dell'Amore A., Di Marco L., R. Di Bartolomeo et al. Simultaneous carotid and coronary arteries disease: staged or combined surgical approach? // J. Card. Surg. 2005. Vol. 20.P. 234-240. 10. Chiariello L., Nardi P., Pellegrino A., Saitto G. et al. Simultaneous carotid artery stenting and heart surgery: expanded experience of hybrid surgical procedures // Ann. Thorac. Surg. 2015. Vol. 99. P. 1291-1297. 11. Chiariello L., Tomai F, Zeitani J., Versaci F. Simultaneous hybrid revascularization by carotid stenting and coronary artery bypass grafting // Ann. Thorac. Surg. 2006. Vol.81. P. 1883-1885. 12. Coyle KA, Gray BC, Smith RB II et al. Morbidity and mortality associated with carotid endarterectomy: effect of adjunctive coronary revascularization // Ann. Vase. Surg. 1995. Vol. 9.P. 21-27. 13. Don CW, House J., White C, Kiernan T. et al. Carotid revascularization immediately before urgent cardiac surgery practice patterns associated with the choice of carotid artery stenting or endarterectomy: a report from the CARE (Carotid Artery Revascularization and Endarterectomy) registry // JACC Cardiovasc. Interv. 2011. Vol. 4.P. 1200-1208. 14. Feldman D. N., Swaminathan RV, Geleris JD, Okin P. et al. And Trends of the Comparison with In-Hospital the Outcomes of the Concurrent Carotid Artery Revascularization and the Coronary Artery the Bypass Graft Surgery: United States of The Experience 2004 to 2012 JACC // Cardiovasc. Interv. 2017. Vol. 10, No. 3. P. 286-298. 15. Giangola G., Migaly J., Riles TS et al. Perioperative morbidity and mortality in combined vs staged approaches to carotid and coronary revascularization // Ann. Vase. Surg. 1996. Vol. 10.P. 138-142. 16. Gopaldas RR, Chu D., Dao T. By. et al. Synchronous carotid endarterectomy and coronary artery bypass grafting: analysis of 10-year nationwide outcomes // Ann. Thorac. Surg. 2011. Vol. 91. P. 1323-1329. 17. Gross CM., Kramer J., Uhlich E, Tamaschke C et al. Treatment of carotid artery stenosis by elective stent placement instead of carotid endarterectomy in patients with severe coronary artery disease // Thromb. Haemost. 1999. Vol. 82, suppl. 1.P. 176-180. 18. Guzman LA, Costa MA, Angiolillo DJ, Zenni M. et al. A systematic review of outcomes in patients with staged carotid artery stenting and coronary artery bypass graft surgery // Stroke. 2008. Vol. 39, No. 2. P. 361-365. 19. Guerra M., Mota JC, Veloso M., Gama V. et al. Combined carotid stenting and urgent coronary artery surgery in unstable angina patients with severe carotid stenosis // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2009. Vol. 9.P. 278-281. 20. Honda O., Sugiyama S., Kugiyama K. et al. Echolucent carotid plaques predict future coronary events in patients with coronary artery disease // J. Am. Coll. Cardiol. 2004 Apr 7. Vol. 43, No. 7. P. 1177-1184. 21. Hertzer NR, Loop FD et. al. Surgical staging for simultaneous coronary and carotid disease: a study including prospective randomization // J. Vase. Surg. 1989. Vol. 9.P. 455-463. 22. Hudorovic N. Reduction in hospitalization rates following simultaneous carotid endarterectomy and coronary artery bypass grafting; experience from a single center // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2006. Vol. 5.P. 367-372. 23. Illuminati G., Schneider E, Greco C. et al. Long-term Results of a Randomized Controlled Trial Analyzing the Role of Systematic Preoperative Coronary Angiography before Elective Carotid Endarterectomy in Patients with Asymptomatic Coronary Artery Disease // Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 2015. Vol. 49. P. 366-374. 24. Iyem H., Buket S. Early results of combined and staged coronary bypass and carotid endarterectomy in advanced age patients in single center // Open Cardiovasc. Med. J. 2009. Vol. 3.P. 8-14. 25. Kallikazaros I., Tsioufis C, Sideris S. et al. Carotid artery disease as a marker for the presence of severe coronary artery disease in patients evaluated for chest pain // Stroke. 1999. Vol. 30. P. 1002-1007. 26. Kassaian SE, Abbasi K., Hakki Kazazi E., Soltanzadeh A. et al. Staged carotid artery stenting and coronary artery bypass surgery versus isolated coronary artery bypass in concomitant coronary and carotid disease // J. Invasive Cardiol. 2013. Vol. 25. P. 8-12. 27. Kovacic JC, Roy PR, Baron DW, Muller DW Staged carotid artery stenting and coronary artery bypass graft surgery: initial results from a single center // Catheter. Cardiovasc. Interv. 2006. Vol. 67. P. 142-148. 28. Kovacevic P., Redzek A., Kovacevic-Ivanovic S., Velicki L. et al. Coronary and carotid artery occlusive disease: single center experience // Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci. 2012. Vol. 16.P. 483-490. 29. Kramer J., Abraham J., Jones PA Carotid artery stenting before CABG: a better alternative to treat concomitant coronary and carotid artery disease // Stroke. 2006. Vol. 37. P. 1359. 30. Lopes DK, Mericle RA, Lanzino G., Wakhloo AK et al. Stent placement for the treatment of occlusive atherosclerotic carotid artery disease in patients with concomitant coronary artery disease // J. Neurosurg. 2002. Vol. 96. P. 490-496.
Waiting