124

Оценка значимости морфометрических показателей локальных жировых депо сердца и сосудов в когорте пациентов с ИБС в купе с
измерением уровня адипоцитокинов может быть полезной в стратификации риска развития гемодинамически значимых стенозов
коронарных артерий. Цель исследования: изучение взаимосвязи показателей адипокинового статуса, объема висцеральных жировых депо
с тяжестью стеноза коронарных артерий у лиц зрелого возраста. Было исследовано 135 больных (74 мужчин и 61 женщина) с ИБС и
подозрением на ИБС. Установлено, что объем эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ) более 109 мл у лиц зрелого возраста ассоциирован
с развитием гемодинамически значимых стенозов (ГДЗС) венечных артерий с чувствительностью 81,2%, специфичностью 66,7% при
площади под характеристической кривой AUC=0,73. Развитие гемодинамически значимых стенозов венечных артерий ассоциировано
со снижением адипонектина менее 7,9 пг/мл, увеличением ИЛ-6 более 3,14 пг/мл, ФНО-альфа – более 3,52 пг/мл. У лиц с
гемодинамически значимыми стенозами объем эпикардиальной жировой ткани на уровне средней трети правой венечной артерии, задней
стенки правого желудочка и дистальной трети передней межжелудочковой ветви, а также площадь эпикардиальной жировой ткани были
достоверно больше, чем у лиц зрелого возраста с гемодинамически незначимыми стенозами (p<0,05).

  • Read count 124
  • Date of publication 15-06-2022
  • Main LanguageRus
  • Pages26-32
Русский

Оценка значимости морфометрических показателей локальных жировых депо сердца и сосудов в когорте пациентов с ИБС в купе с
измерением уровня адипоцитокинов может быть полезной в стратификации риска развития гемодинамически значимых стенозов
коронарных артерий. Цель исследования: изучение взаимосвязи показателей адипокинового статуса, объема висцеральных жировых депо
с тяжестью стеноза коронарных артерий у лиц зрелого возраста. Было исследовано 135 больных (74 мужчин и 61 женщина) с ИБС и
подозрением на ИБС. Установлено, что объем эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ) более 109 мл у лиц зрелого возраста ассоциирован
с развитием гемодинамически значимых стенозов (ГДЗС) венечных артерий с чувствительностью 81,2%, специфичностью 66,7% при
площади под характеристической кривой AUC=0,73. Развитие гемодинамически значимых стенозов венечных артерий ассоциировано
со снижением адипонектина менее 7,9 пг/мл, увеличением ИЛ-6 более 3,14 пг/мл, ФНО-альфа – более 3,52 пг/мл. У лиц с
гемодинамически значимыми стенозами объем эпикардиальной жировой ткани на уровне средней трети правой венечной артерии, задней
стенки правого желудочка и дистальной трети передней межжелудочковой ветви, а также площадь эпикардиальной жировой ткани были
достоверно больше, чем у лиц зрелого возраста с гемодинамически незначимыми стенозами (p<0,05).

№ Name of reference
1 1. Бородкина Д.А., Груздева О.В., Квиткова Л.В., Барбараш О.Л. Распределение жировых отложений: разгадка кажущегося парадокса ожирения в кардиологии? // Ожирение и метаболизм. – 2017. - 14(2). – C. 3-8.2. Братилова Е.С., Качнов В.А., Тыренко В.В. Жировое депо сердца: вклад в развитие сердечно-сосудистых заболеваний, методы визуализации и возможности его коррекции // Вестник Российской военно-медицинской академии. – 2020. - 3(71).--12 3. Веселовская Н.Г., Чумакова Г.А., Отт А.В., Гриценко О.В. Неинвазивный маркер инсулинорезистентности у пациентов с ожирением. Российский кардиологический журнал.2013; 6(104): 28-32. ---14 4. Гаврилова Н.Е., Жаткина М.В., Метельская В.А., Руденко Б.А., Драпкина О.М. Методы оценки и возможности инструментальной диагностики субклинического атеросклероза коронарных артерий // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. – 2019. - 18(6). – C. 136-141. -15 5. Гриценко О.В., Чумакова Г.А., Груздева О.В., Шевляков И.В. Взаимосвязь эпикардиального ожирения и уровней маркеров фиброза миокарда // Российский кардиологический журнал. – 2019. – 4. – C. 13-19. ---17 6. Груздева О.В., Бородкина Д.А., Акбашева О.Е. Адипокино-цитокиновый профиль адипоцитов эпикардиальной жировой ткани при ишемической болезни сердца на фоне висцерального ожирения // Ожирение и метаболизм. – 2017. - 14(4). – C. 38-45. ---19 7. Зуфаров М.М. Хайбуллина З.Р., Им В.М., Абдуллаева С.Д., Шарапов Н.У. Диагностическая эффективность медиаторов и эффекторов воспаления после чрескожного коронарного вмешательства у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология в Беларуси.-2021.-Т.13.-№6.-С.934-943. 8. Fisher F.M., McTernan P.G., Valsamakis G. et al. Differences in Adiponectin Protein Expression: Effect of Fat Depots and Type 2 Diabetic Status // Horm Metab Res. – 2002. - 34(11/12). – P. 650-654. ---95 9. Forouzandeh F., Chang S.M., Muhyieddeen K., Zaid R.R., Trevino A.R., Xu J. et al. Does quantifying epicardial and intrathoracic fat with noncontrast computed tomography improve risk stratification beyond calcium scoring alone? Circ. Cardiovasc. Imag. 2013; 6 (1): 58–66. - ---97 10. Khaybullina Zarina, Abdullaeva S.D. The link between intensity of inflammation, dislipidemya and reactive oxygen species generation at atherosclerosis // Problems of biology and medicine.-2020.-№2(118).-Р.12-18. 11. Nazirov F.G. Khaybullina Z.R., Khashimov Sh.t Kh., Sharapov N.U., Makhmudov U.M. Abdullaeva S.D. Cardiometabolic risk reduction after laparoscopic sleeve gastrectomy // Journal of cardiorespiratory research.-2020.-№1.-Р.54-59. 12. Nazirov F.G., Z.P.Khaybullina, S.D. Abdullaeva Predictive value of inflammatory mediators and effectors in coronary atherosclerosis - its link with adverse outcomes of percutaneous coronary intervention // American Journal of Medicine and Medical Sciences 2020, 10 (10).- Р.788-795. 13. Patel V.B., Shah S., Verma S., Oudit G.Y. Epicardial adipose tissue as a metabolic transducer: role in heart failure and coronary artery disease. Heart Fail. Rev. 2017; 22 (6):889–902. ---130 14. Rosenquist K.J., Massaro J.M., Pedley A. et al. Fat quality and incident cardiovascular disease, all-cause mortality, and cancer mortality. // J Clin Endocrinol Metab. – 2015. – 100. – P. 227–234. ---131 15. Shulman G.I. Ectopic fat in insulin resistance, dyslipidemia, and cardiometabolic disease. // N Engl J Med. – 2014. – 371. – P. 1131–1141. 16. Fujimoto S. Development of comprehensive coronary assessment using coronary computed tomography angiography - Possibility of novel imaging markers for coronary inflammation // International Journal of Cardiology [Internet]. Elsevier BV. – 2021. - Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2021.05.025. 17. Wensveen F.M., Jelencic V., Valentic S. et al. NK cells link obesity-induced adipose stress to inflammation and insulin resistance. // Nat Immunol. – 2015. – 16. – P. 376–385. 18. Ellamonov S.N., Nasyrova Z.A. Clinical and instrumental features of coronary heart disease in patients with comorbid conditions //Journal of cardiorespiratory research.-2022.-№1.-Р.69-72. 19. Tashkenbaeva E.N., Nasyrova Z.A., Yakhoev A.A. CHF as a leading medico-social and economic problem // Journal of cardiorespiratory research.-2021.-№3.-Р.18-22.
Waiting