Цель исследования–определить влияние социально-демографических факторов на формирование приверженности к антиретровирусной терапии (АРВТ) у ВИЧ-инфицированных детей в Республике Узбекистан.Материалы и методы.В исследование включены ВИЧ-инфицированные дети и подростки, получающие АРВТ. Приверженность к терапии оценивалась в зависимости от пола, возраста, места проживания, состава семьи, уровня дохода, характеристик лиц, обеспечивающих приём препаратов, а также уровня их образования. Математический анализ данных проводился с использованием программы IBM SPSS Statistics. Применялись методы медико-биологической статистики: описательная статистика, χ²-критерий, критерий Стьюдента (t), а также корреляционный анализ с построением математической модели для выявления связей и прогнозирования риска.Результаты.Уровень приверженности к АРВТ достоверно зависел от ряда социально-демографических факторов. Наиболее высокая приверженность наблюдалась у детей из полных семей (66,7%; p<0,01), семей со средним и высоким доходом (70,6%; p<0,001), при самостоятельном обеспечении терапии подростками (90,3%; p<0,001) и при наличии у ухаживающих лиц высшего образования (p<0,001). Межгрупповые различия были статистически значимыми. Построенная модель выявила умеренные и слабые, но значимые корреляции (r=0,53; r=0,38), позволяющие использовать их в прогностических целях.Выводы.Социально-демографические факторы оказывают статистически значимое влияние на уровень приверженности к АРВТ у ВИЧ-инфицированных детей. Разработанная модель может быть использована для раннего выявления групп риска и оптимизации сопровождения педиатрических пациентов
Цель исследования–определить влияние социально-демографических факторов на формирование приверженности к антиретровирусной терапии (АРВТ) у ВИЧ-инфицированных детей в Республике Узбекистан.Материалы и методы.В исследование включены ВИЧ-инфицированные дети и подростки, получающие АРВТ. Приверженность к терапии оценивалась в зависимости от пола, возраста, места проживания, состава семьи, уровня дохода, характеристик лиц, обеспечивающих приём препаратов, а также уровня их образования. Математический анализ данных проводился с использованием программы IBM SPSS Statistics. Применялись методы медико-биологической статистики: описательная статистика, χ²-критерий, критерий Стьюдента (t), а также корреляционный анализ с построением математической модели для выявления связей и прогнозирования риска.Результаты.Уровень приверженности к АРВТ достоверно зависел от ряда социально-демографических факторов. Наиболее высокая приверженность наблюдалась у детей из полных семей (66,7%; p<0,01), семей со средним и высоким доходом (70,6%; p<0,001), при самостоятельном обеспечении терапии подростками (90,3%; p<0,001) и при наличии у ухаживающих лиц высшего образования (p<0,001). Межгрупповые различия были статистически значимыми. Построенная модель выявила умеренные и слабые, но значимые корреляции (r=0,53; r=0,38), позволяющие использовать их в прогностических целях.Выводы.Социально-демографические факторы оказывают статистически значимое влияние на уровень приверженности к АРВТ у ВИЧ-инфицированных детей. Разработанная модель может быть использована для раннего выявления групп риска и оптимизации сопровождения педиатрических пациентов
№ | Author name | position | Name of organisation |
---|---|---|---|
1 | Tuychiyev L.N. | д.м.н. профессор | Ташкентского государственного медицинского университета |
2 | Xudaykulova G.K. | д.м.н. профессор | Ташкентского государственного медицинского университета |
3 | Fayzullayeva D.B. | д.м.н | Республиканского центра по борьбе со СПИДом |
4 | Sadikov X.A. | Ассистент | Ташкентского государственного медицинского университета |
№ | Name of reference |
---|---|
1 | 1.Nachega J.B., Sam-Agudu N.A., MofensonL.M., et al. Adherence to antiretroviral therapy in children and adolescents in low-and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis // The Lancet Child & Adolescent Health. –2022. –Т.6, No 6. –С. 408–423.–DOI: 10.1016/S2352-4642(22)00002-1.2.ВОЗ. HIV treatment and care [Электронныйресурс]. –Женева: World Health Organization, 2023. –Режимдоступа: https://www.who.int/health-topics/hiv-aids(датаобращения: 20.05.2025).3.Bekker L.-G., Hosek S. Building our youth for the future: the importance of adolescent-friendly HIV care // Journal of the International AIDS Society. –2018. –Т. 21, Suppl. 1. –Ст. e25056. –DOI: 10.1002/jia2.25056.4.Cluver L., Hodes R., Toska E., et al. Child and adolescent adherence to antiretroviral therapy: a systematic review // AIDS. –2015. –Т. 29, Suppl. 3. –С. S163–S169. –DOI: 10.1097/QAD.0000000000000695.5.Жуков А.Ю., Никитина И.В., Чекалина С.Ю. Проблема приверженности к антиретровирусной терапии у подростков с ВИЧ-инфекцией // Инфекционные болезни. –2020. –No 18(1). –С. 45–50.6.Исакова Т.А., Мамедова А.И., Ашурова Н.Ш. Факторы, влияющие на приверженность к АРВТ у детей в условиях амбулаторного наблюдения // Вопросы современной педиатрии. –2021. –Т. 20, No 3. –С. 110–115.7.IBM SPSS Statistics. Руководство пользователя. –Версия 26. –М.: IBM Corp., 2020. –156 с.8.Haberer J.E., Mellins C.A. Pediatric adherence to HIV antiretroviral therapy // Current HIV/AIDS Reports. –2009. –Т. 6, No 4. –С. 194–200.9.Nabukeera-Barungi N., Kalibala S., Kekitiinwa A., et al. Adherence to antiretroviral therapy in children attending a HIV clinic in Uganda // BMC Pediatrics. –2007. –Т. 7. –Ст. 12.10.Лукьянова Е.М., Волынец Н.М. ВИЧ-инфекция у детей: современные аспекты терапии // Педиатрическая фармакология. –2018. –Т. 15, No 4. –С. 270–275.11.Рощина Я.М., Орлова Е.В. Социальные аспекты приверженности к терапии у детей с хроническими заболеваниями // Медицинская помощь. –2022. –No 1. –С. 20–24.12.UNAIDS. Start Free, Stay Free, AIDS Free: Final Report 2022 [Электронный ресурс]. –Женева: UNAIDS, 2022. –Режим доступа: https://www.unaids.org(дата обращения: 20.05.2025).13.Руднев В.А., Колесникова И.П. Психосоциальные особенности подростков, живущих с ВИЧ // Социальная и клиническая психиатрия. –2019. –Т. 29, No 3. –С. 69–74.14.WHO. Adolescent HIV testing, counselling and care: implementation guidance for health providers and planners [Электронныйресурс]. –Geneva: World Health Organization, 2014. –Режимдоступа: https://www.who.int/publications/i/item/9789241506168(датаобращения: 20.05.2025).15.ЮНЭЙДС. Global AIDS Update 2023 [Электронныйресурс]. –Женева: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS, 2023. –Режимдоступа: https://www.unaids.org(датаобращения: 20.05.2025). |