Мақсад: Коронар артериялар кўп томирли шикастланишга эга, коронар артериялари стентланган ва
фақат оптимал медикаментоз даволанишда бўлган беморларда коморбид патологияларнинг ўзига
хослигини ўрганиш.
Усуллар: РИИАТКМ да 2014 йилда стационар давода бўлган ва коронароангиография амалиёти маъ-
лумотларига асосан ЧКА бош томири ҳамда икки ва ундан ортиқ коронар артиялари шикастланган
144 бемор касаллик тарихлари ретроспектив таҳлил қилинди. Барча беморлар 2 гуруҳга ажратилди:
1-гуруҳ – симптомга боғлиқ коронар артериялар ва заруратга қараб бошқа коронар артерилари стент-
ланган беморлар, 2-гуруҳ – фақат оптимал медикаментоз даво (ОМД) қабул қилган беморлар. Ундан
ташқар, ҳар бир гуруҳ ёшга хос равишда 2 та субгуруҳга ажратилди: 65 ёшдан катта ва кичиклар. Ён-
дош патологиялар борлиги ҳақида тиббий ҳужжатлар маълумотлари ва стационардаги текширув нати-
жаларига асосланиб хулоса қилинди.
Натижалар: гипертония касаллиги (69.6 % 92.3 % га нисбатан р = 0,01), УСОК (2,5 % 10,8 % га нисба-
тан, р = 0,04), СЮЕ II Б (0 % 4,6 % га нисбатан, р = 0,05), дисциркулятор энцефалопатия (8,9 % 33,8 %
га нисбатан, р = 0,001) стентланган беморлар гуруҳида ОМД қабул қилаётган беморлар гуруҳига нис-
батан ишончли фарқ кузатилди. Гуруҳлар ичида ёшга боғлиқ (65 ёшдан катта ва кичик) субгуруҳлар
қиёсий таҳлилида СЮЕ босқичлари бўйича кутилган фарқ кузатилди: ТОАдан ўтган, ёши катта бе-
морлар субгуруҳида СЮЕ II А босқичи кўпроқ кузатилди (80 % 55,6 % га нисбатан, р = 0,03), ОМД қабул
қилаётган ёши катта беморлар субгуруҳида СЮЕ II Б босқичи кузатилди (11,5 % 0 га нисбатан, р = 0,03).
Хулоса: Оптимал медикаментоз давода бўлган, кўп томир шикастланишига эга беморлар янада оғир
коморбид ҳолатлар билан характерланади. Беморнинг ёшининг ортиши бошқа ёндош патология сези-
ларли ошиши йўқлигида юрак-қон томир коморбидлигининг ортиши билан кечади.

Цель исследования. Изучить особенности коморбидной патологии у пациентов с многососудистым
поражением коронарных артерий, перенесших стентирование коронарных артерий и получавших
только оптимальную медикаментозную терапию.
Методы. Проведен ретроспективный анализ историй болезни 144 больных с поражением ствола ЛКА
в сочетании с поражением двух и более коронарных артерий по данным коронарографического ис-
следования, находившихся на стационарном лечении в РСНПМЦК в 2014 году. Все больные были раз-
делены на две группы: со стентированием симптомсвязанной коронарной артерии и при необходимо-
сти, других коронарных артерий, и получавших только оптимальную медикаментозную терапию (ОМТ).
Кроме того, каждая группа была разделена на две подгруппы по возрастному принципу: старше и
младше 65 лет. О факте наличия сопутствующей патологии судили по данным анализа медицинской
документации и результатам стационарного обследования пациентов.
Результаты. Наблюдалась достоверная разница во встречаемости таких нозологий как: гипертони-
ческая болезнь (ГБ) (69,6 против 92,3 %, р = 0,01), ХОБЛ (2,5 против 10,8 %, р = 0,04), ХСН II Б (0 против
4,6 %, р = 0,05), дисциркуляторная энцефалопатия (8,9 против 33,8 %, р = 0,001) в группе стентирован-
ных больных по сравнению с больными, получавшими ОМТ. При проведении сравнительного анали-
за внутри групп, по возрастным подгруппам наблюдалось ожидаемое различие в отношении стадий
ХСН: превалирование ХСН II А стадии в старшей возрастной подгруппе больных, подвергшихся ЧКВ
(80 против 55,6 %, р = 0,03), при этом ХСН II Б стадии наблюдалась только в старшей возрастной под-
группе больных, получавших ОМТ (11,5 % против 0, р = 0,03).
Заключение. Больные ИБС с многососудистым поражением, получавшие оптимальную медикамен-
тозную терапию, характеризуются более тяжелой коморбидностью. Увеличение возраста пациента ас-
социируется с повышением сердечно-сосудистой коморбидности при отсутствии значимого прироста
другой сопутствующей патологии.

Purpose: to study the features of comorbid pathology in patients with multivessel lesions of coronary arteries
who underwent stenting of the coronary arteries and received only optimal medication.
Methods: A retrospective analysis of the case histories of 144 patients with lesion of the LCA trunk
in combination with the lesion of two or more coronary arteries was carried out according to the coronary
angiography, which was in inpatient treatment at RSNPMC in 2014. All patients were divided into 2 groups:
with the stenting of the symptom-related coronary artery and, if necessary, the other coronary arteries, and
received only optimal medication (OMT). In addition, each group was divided into 2 subgroups according to the
age principle: older and younger than 65 years. The fact of the presence of concomitant pathology was judged
from the analysis of medical records and the results of inpatient examination of patients.
Results: there was a significant difference in the occurrence of such nosologies as: hypertension (GB) (69.6 %
versus 92.3 %, p = 0,01), COPD (2.5 % vs. 10.8 %, p = 0, 04), CHF IIB (0 % vs. 4.6 %, p = 0,05), encephalopathy
(8.9 % vs. 33.8 %, p = 0,001) in the group of stent patients compared with patients who received OMT. In the
comparative analysis within the groups, by age subgroups, the expected difference in the stages of CHF
was observed: the prevalence of CHF II A stage in the older age group of patients undergoing PCI (80 % vs.
55.6 %, p = 0,03), while CHF II B stage, was observed only in the older age group of patients who received
OMT (11.5 % vs. 0, p = 0,03).
Conclusion: Patients with coronary artery disease with multivessel lesions who received optimal medication,
are characterized by more severe comorbidity. An increase in the patient’s age is associated with an increase
in cardiovascular comorbidity in the absence of a significant increase in other concomitant pathologies.