Долзарблиги. Хозирги кунда дуне буйлаб энг кенг тақалган ва яъкуни емон оқибатлар билан тугайдиган ка-
салликлардан бири бу – сурункали юрак етишмовчилигидир (СЮЕ). Кардиологияда сурункали юрак етишмов-
чилигининг (СЮЕ) хавотир- тушкинлик бузилишлари билан юқори комарбидлиги замонавий тиббиетда мутла-
ко янги ва долзарб клиник муаммони юзага келтиради.
Максади. Сурункали юрак етишмовчилиги касалигида чап қоринчанинг бўшатиш фракциясига қараб хавотир-
тушкинлик бузилишларининг учраш частотаси ва тузилишини урганиш.
Материаллар ва тадқиқод услублари. Илмий изланишга сурункали юрак етишмовчилиги билан касалланган
42 ешда то 72 ешгача бўлган 120 та бемор киритилган. Уларга клиник холатини бахолаш, 6-дақиқалик юриш,
юракни ультратовуш текшируви, хавотир- тушкинликни ва хает сифатини бахоловчи сўровномалар ўтқизилган.
Натижалар. Сурункали юрак етишмовчилиги касалигида чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси (паст, оралиқ
ва сақланган), хавотир-тушкинлик бузилишларининг учраш частотаси ва тузилишига караб олинган натижалар-
нинг таққослама хулосалари шуни курсатдики, касалликнинг клиник белгилари ва юқори функционал синфи,
юракнинг тузилиш ва функциясининг бузилиши, хает сифатининг камайиши билан кечадиган кучли тушкинлик,
сурункали юрак етишмовчилиги чап қоринча бўшатиш фракцияси паст касалларда купроқ ва огирроқ куриниш-
да учрайди. Чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси сақланган сурункали юрак етишмовчилиги бор беморларда
эса хавотир устунлик қилди ва хает сифатининг кўрсаткичи яхшироқ эди, чап қоринча бўшатиш фракцияси
оралиқ бўлганда юқоридаги кўрсаткичлар хам оралик холатни эгаллади.
Хулоса. Сурункали юрак етишмовчилиги, чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси ва хавотир-тушкинлик бузи-
лишларининг учраш частотаси хамда огирлик даражаси ўртасида яккол боглиқлик бор. Яққол кучли тушкинлик
холати ва хает сифатининг емонлиги чап қоринча бўшатиш фракцияси паст касалларда кузатилди. Сурункали
юрак етишмовчилиги касалигида чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси оралиқ ва сақланган холларда хаво-
тир-тушкинлик бузилишларининг бирга келиши ва хает сифатининг бироз яхшилиги устунлик килди
Долзарблиги. Хозирги кунда дуне буйлаб энг кенг тақалган ва яъкуни емон оқибатлар билан тугайдиган ка-
салликлардан бири бу – сурункали юрак етишмовчилигидир (СЮЕ). Кардиологияда сурункали юрак етишмов-
чилигининг (СЮЕ) хавотир- тушкинлик бузилишлари билан юқори комарбидлиги замонавий тиббиетда мутла-
ко янги ва долзарб клиник муаммони юзага келтиради.
Максади. Сурункали юрак етишмовчилиги касалигида чап қоринчанинг бўшатиш фракциясига қараб хавотир-
тушкинлик бузилишларининг учраш частотаси ва тузилишини урганиш.
Материаллар ва тадқиқод услублари. Илмий изланишга сурункали юрак етишмовчилиги билан касалланган
42 ешда то 72 ешгача бўлган 120 та бемор киритилган. Уларга клиник холатини бахолаш, 6-дақиқалик юриш,
юракни ультратовуш текшируви, хавотир- тушкинликни ва хает сифатини бахоловчи сўровномалар ўтқизилган.
Натижалар. Сурункали юрак етишмовчилиги касалигида чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси (паст, оралиқ
ва сақланган), хавотир-тушкинлик бузилишларининг учраш частотаси ва тузилишига караб олинган натижалар-
нинг таққослама хулосалари шуни курсатдики, касалликнинг клиник белгилари ва юқори функционал синфи,
юракнинг тузилиш ва функциясининг бузилиши, хает сифатининг камайиши билан кечадиган кучли тушкинлик,
сурункали юрак етишмовчилиги чап қоринча бўшатиш фракцияси паст касалларда купроқ ва огирроқ куриниш-
да учрайди. Чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси сақланган сурункали юрак етишмовчилиги бор беморларда
эса хавотир устунлик қилди ва хает сифатининг кўрсаткичи яхшироқ эди, чап қоринча бўшатиш фракцияси
оралиқ бўлганда юқоридаги кўрсаткичлар хам оралик холатни эгаллади.
Хулоса. Сурункали юрак етишмовчилиги, чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси ва хавотир-тушкинлик бузи-
лишларининг учраш частотаси хамда огирлик даражаси ўртасида яккол боглиқлик бор. Яққол кучли тушкинлик
холати ва хает сифатининг емонлиги чап қоринча бўшатиш фракцияси паст касалларда кузатилди. Сурункали
юрак етишмовчилиги касалигида чап қоринчанинг бўшатиш фракцияси оралиқ ва сақланган холларда хаво-
тир-тушкинлик бузилишларининг бирга келиши ва хает сифатининг бироз яхшилиги устунлик килди
Актуальность. В кардиологии в условиях коморбидности хронической сердечной недостаточности (ХСН) с
тревожно-депрессивными расстройствами (ТДР) рождается принципиально новая и весьма актуальная клини-
ческая проблема, требующая новых подходов к диагностике и лечению подобной категории больных.
Цель исследования. Изучение частоты и структуры ТДР невротического уровня у пациентов ХСН с различ-
ной фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ).
Материалы и методы. Обследовано 120 пациента с ХСН в возрасте от 42 до 72 лет с использованием шкалы
оценки клинического состояния (ШОКС), теста с 6-минутной ходьбой (ТШХ), ультразвукового исследование
сердца, госпитальной шкалы тревоги и депрессии HADS, Миннесотского опросника качества жизни (КЖ)
Результаты. Сравнительный анализ полученных результатов у больных с ХСН в зависимости от ФВЛЖ (низ-
кая, промежуточная, сохранная), а также наличия и степени выраженности ТДР, показал, что клинические
признаки и функциональный класс ХСН, структурно-функциональные изменения сердца, выраженная депрес-
сия со снижением качества жизни достоверно более частыми и значимыми были у пациентов с ХСН с низкой
ФВЛЖ. В то время как у больных ХСН с сохранной ФВЛЖ преобладала тревога и более лучшие показатели
качества жизни, а с промежуточной ФВЛЖ вышеуказанные показатели занимали промежуточное положение.
Выводы. Имеется тесная взаимосвязь между тяжестью ХСН, показателями ФВЛЖ и частотой и степенью вы-
раженности ТДР. Выраженная депрессия и низкое качество жизни ассоциируются у больных ХСН с низкими
показателями ФВЛЖ. У больных ХСН с промежуточной и сохранной ФВЛЖ превалируют смешанные ТДР на
фоне несколько лучших показателях качества жизни.
Relevance. In cardiology, in conditions of comorbidity of chronic heart failure (CHF) with anxiety-depressive disorders
(ADD), a fundamentally new and very relevant clinical problem is born, requiring new approaches to the diagnosis and
treatment of this category of patients.
Objective. study of the frequency and structure of neurotic level АDD in patients with heart failure with different left
ventricular ejection fraction (LVEF).
Маterial and methods. 120 patients with CHF aged 42 to 72 years were examined using the Clinical State Assessment
Scale, 6-minute walk test, ultrasound of the heart, hospital anxiety and depression scale (HADS), Minnesota Quality
of Life Questionnaire (МLHFQ).
Results. A comparative analysis of the results obtained in patients with CHF depending on LVEF (low, intermediate,
preserved), as well as the presence and severity of АDD, showed that the clinical signs and functional class of heart
failure, structural and functional changes in the heart, severe depression with a decrease in the quality of life were
more often and more significant in patients with heart failure with low LVEF. At the same time, anxiety and better
quality of life indicators prevailed in patients with chronic heart failure with preserved LVEF, and with intermediate
LVEF the above indicators occupied an intermediate position.
Conclusions: There is a close relationship between the severity of heart failure, LVEF indicators and the frequency
and severity of АDD. Severe depression and low quality of life are associated in patients with heart failure with low
levels of LVEF. In patients with chronic heart failure with intermediate and preserved LVEF, prevail mixed ADD against
the background of somewhat better indicators of quality of life.
№ | Ҳавола номи |
---|