ВЗАИМОСВЯЗЬ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ РИТМА СЕРДЦА И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ПРИ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ С ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

Нами были обследованы 84 больных мужского пола с острым Q-волновым инфарктом миокарда. Всем больным на 10–14-е сутки заболевания проводились эхокардиография для оценки систоличе- ской функции левого желудочка (ЛЖ), холтеровское мониторирование ЭКГ с оценкой вариабельности ритма сердца (ВРС) и желудочковых экстрасистолий (ЖЭ). Все больные получали стандартную тера- пию (β-блокаторы, антиагреганты, антиаритмики, антагонисты альдостерона, иАПФ, антоганисты каль- ция, нитраты, статины). После первичного клинико-функционального обследования у 23 (27,4 %) боль- ных выявлена явная систолическая дисфункция ЛЖ. В этой группе больных чаще наблюдались раз- витие раннего ремоделирования левого желудочка, острой сердечной недостаточности, повышение уровня маркеров воспаления. Нами было выявлено, что взаимосвязь вариабельности ритма сердца и ЖА имеет достоверный характер при явной систолической дисфункции.