ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ С СОХРАНЕННОЙ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА

Цель исследования. Оценка клинико-функциональных особенностей у больных ХСН с промежуточ- ной и сохранной ФВЛЖ и влияние препарата вальсартан на параметры внутрижелудочковой гемоди- намики. Материалы и методы. В исследование включены 32 больных (19 мужчин и 13 женщин), обратив- шихся в поликлинику Хорезмского филиала РСЦК. Больные, согласно данным исходной ЭхоКГ, были разделены на 2 группы: пациенты с промежуточной ФВ (18 больных) и сохраненной ФВ (14 больных). Стандартная терапия в обеих группах пациентов включала: блокатор РААС в средней дозе 80 мг в сут., бета-блокаторы при необходимости урежения ЧСС, антагонисты минералокортикоидных рецепто- ров, статины и антиагреганты, при необходимости петлевые диуретики. Результаты. Выявлено, что несмотря на различия в показателях ФВ, сравниваемые группы не разли- чались по частоте жалоб. Вальсартан в составе традиционной терапии улучшал клиническое течение ХСН и гемодинамические показатели, при этом более выраженная динамика наблюдалась в группе с промежуточной ФВ ЛЖ. Заключение. Исследование было посвящено особенностям ремоделирования сердца у больных с со- храненной и промежуточной фракцией выброса. Несмотря на различия в гемодинамике, клинические симптомы у данных больных во многом схожи, что требует как можно раннего назначения патогенети- ческого лечения. Назначение вальсартана в составе стандартной терапии способствовало клиниче- скому улучшению течения ХСН в обеих группах, а в группе с промежуточной ФВ – также улучшению и гемодинамических параметров.