ОСОБЕННОСТИ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА, ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И РЕЗУЛЬТАТОВ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ ИБС СО СМЕШАННОЙ ДИСЛИПИДЕМИЕЙ

Цель. Изучить особенности липидного обмена, внутрисердечной гемодинамики и результаты корона- роангиографии у больных ИБС со смешанной дислипидемией. Материал и методы. В исследование включены 88 больных с нестабильной стенокардией с дисли- пидемией (уровень ХС ЛПНП ≥ 100 мг/дл). Все обследованные по уровню триглицеридов (ТГ) были разделены на 3 группы: I группа – уровень ТГ < 200мг/дл, II группа – уровень ТГ ≥ 200 мг/дл, III груп- па – уровень ТГ ≥ 300мг/дл. Оценку показателей липидного обмена выполняли на биохимическом ав- тоанализаторе «Randox» (Великобритания). Результаты. С реди б ольных д ислипидемией ( ДЛП) I IВ т ипа с у ровнем Т Г в ыше 3 00 м г/дл д остовер- но чаще встречался сахарный диабет, были выше индекс массы тела и коэффициент атерогенности при достоверно более низком значении холестерина липопротеидов высокой плотности в сравнении с группой больных с ДЛП IIА типа. Результаты коронарографии указывают на более высокую частоту многососудистого поражения у больных с ДЛП IIВ типа (у 6 больных во II и 6 в III группе), в целом у 12 (20,3 %) из 59, тогда как в I группе указанное поражение наблюдалось вдвое реже – лишь у 3 (10,3 %) из 29 обследованных, хотя различие носило в целом недостоверный характер. Заключение. У больных с дислипидемией IIВ типа достоверно чаще встречался сахарный диабет, были выше индекс массы тела и коэффициент атерогенности при достоверно более низком значении холестерина липопротеидов высокой плотности в сравнении с пациентами, имеющими IIA тип. При этом у больных с дислипидемией IIВ типа в 2 раза чаще встречалось многососудистое поражение ко- ронарных артерий (20,3 %), чем среди пациентов с дислипидемией IIА типа, что требует дальнейшего углублённого изучения.