ЮҚОРИ ХАВФИ БОР ГИПЕРТОНИЯЛИ БЕМОРЛАРДА БУЙРАК ШИКАСТЛАНИШИНИНГ ЮРАК-ҚОН ТОМИР РЕМОДЕЛЛАНИШИГА ТАЪСИРИ

Тадқиқотимизнинг мақсади юқори хавфи бор артериал гипертонияли (АГ) беморларда сурункали буй-
рак касаллигининг (СКБ) юрак-қон томир ремоделланишига таъсирини аниқлаш.
Тадқиқот материали ва методлари. РИКИАТМ артериал гипертония (АГ) бўлимида даволанган 100
нафар гипертония ва юрак-қон томир асоратлари хавфи юқори бўлган, ўртача ёши 62,2 ± 9,79 ёш бе-
морлар киритилди, эркаклар 51 нафар, аёллар 49 нафар. Барча беморлар юқори хавфли АГни таш-
хислаш протоколи бўйича текширувлардан ўтказилди: ЭКГ, Эхокардиография, допплер-ЭХОКГ, брахи-
оцефал артериялар ультратовушли текшируви, АБСМ, қоннинг биокимёвий таҳлили, сийдикдаги аль-
бумин миқдори. Беморлар ҳисобланган коптокчалар фильтрацияси тезлиги (ҳКФТ) кўрсаткичи бўйича
2 гуруҳга бўлинди: 1-гуруҳ ҳКФТ < 60 мл/мин/1,73м2 (n = 43), 2-гуруҳ ҳКФТ >60 мл/мин/1,73м2 (n = 57).
1-гуруҳ беморларда СБК нинг 3А (n = 35) ва 3Б (n = 8) босқичи ташхисланди.
Олинган натижалар. 1-гуруҳ беморлар 2-гуруҳга қараганда статистик ишончли катта ёшда бўлишди
ва АГ давомийлиги ҳам ишончли фарқланди. Систолик ва диастолик артериал босимнинг офис ва
амбулатор кўрсаткичларида гуруҳлараро тафовут аниқланмади. Пульс босими 1-гуруҳда ишончли
юқори бўлди. 1-гуруҳ беморларда асоратлардан мия инсульти, 2-гуруҳга қараганда ишончли кўп уч-
ради. 1-гуруҳ беморларда 2-гуруҳга қараганда сийдик кислотаси ва микроальбуминурия миқдори,
чап қоринча гипертрофиясининг кўрсаткичи ва уйқу артерияси интима-медиа қалинлигининг ортиши
ишончли
юқори бўлди.
Хулоса. Юқори хавф АГли беморларда, АГ нинг давомийлиги, катта ёш, пульс босими ва гиперурике-
мия билан узвий боғланган сурункали буйраклар касаллиги, юрак-қон томир ремоделланиши, нефро-
склероз жараёни ва юрак-қон-томир асоратлари ривожланишининг предиктори сифатида аниқланди.

Целью исследования явилось выявление влияния хронический болезни почек (ХБП) на развитие
сердечно-сосудистого ремоделирования у больных артериальной гипертензией (АГ) высокого риска.
Материал и методы исследования. В исследование включены 100 больных АГ высокого риска, на-
ходящихся на лечении в РСНПМЦК в отделении АГ, средний возраст больных 62,2 ± 9,79 лет, мужчины
51, женщины 49. Всем больным согласно протоколу обследования больных АГ высоким риском прове-
дено: ЭКГ, Эхокардиография, допплер-ЭХОКГ, УЗИ брахиоцефальных артерий, СМАД, биохимический
анализ крови, уровень альбумина мочи. Больные были разделены на 2 группы по показателю рас-
чётной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ): 1-группа больные с рСКФ < 60 мл/мин/1,73м2 (n = 43),
2-группа рСКФ >60 мл/мин/1,73м2 (n = 57). У больных 1-й группы диагностирована ХБП 3А (n = 35) и 3Б
(n = 8) стадии.
Результаты. Возраст и длительность АГ больных 1-й группы были достоверно больше по сравнению
со 2-й группой. Хотя систолическое и диастолическое артериальное давление по офисным и амбула-
торным измерениям не отличалось, у больных 1-й группы пульсовое давление было выше по срав-
нению со 2-й группой. У больных 1-й группы выявлен достоверно высокий уровень мочевой кислоты,
микроальбуминурии, выраженности гипертрофии левого желудочка и толщины интимо-медиального
слоя общей сонной артерии по сравнению с больными 2-й группы.
Заключение. Хроническая болезнь почек у больных АГ высокого риска, взаимосвязанная с длитель-
ностью АГ, возрастом, пульсовым давлением и гиперурикемией, является предиктором развития сер-
дечно-сосудистого ремоделирования, процесса нефросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.
Ключевые слова: артериальная гипертензия, хроническая болезнь почек, скорость клубочковой филь-
трации, сердечно-сосудистое ремоделирование.

The aim of the study was to identify the effect of chronic kidney disease (CKD) on the development of
cardiovascular remodeling in high-risk patients with arterial hypertension (AH).
Material and research methods. The study included 100 high-risk hypertensive patients undergoing
treatment at the RSSPMCC in the hypertension department, the average age of patients was 62.2 ± 9.79
years, 51 men and 49 women. All patients were examined by “Protocol to examination of high risk AH” and were performed ECG, Echo with Doppler echocardiography, ultrasound of brachiocephalic arteries, ABPM,
biochemical blood test, urine albumin level. According to the estimated glomerular filtration rate (eGFR) the
patients were divided into 2 groups: first group patients with eGFR < 60-ml/min/1.73 m2 (n = 43), second group
with eGFR >60-ml/min/1.73 m2 (n = 57). On the 1st group patients were diagnosed with CKD 3A (n = 35) and 3B
(n = 8) stages.
Results. The age and duration of AH in patients in 1st group were significantly greater than in 2nd one.
Although systolic and diastolic blood pressure did not differ according to office and ABPM measurements,
the pulse pressure in patients of the 1st g roup w as h igher t han i n 2 nd one. Patients of the 1st group showed
a significantly high level of uric acid, microalbuminuria, the severity of left ventricular hypertrophy and the
thickness of the intima-media of the common carotid artery compared with patients of the 2nd group.
Conclusion. Chronic kidney disease in high-risk hypertensive patients, associated with the duration
of hypertension, age, pulse pressure, and hyperuricemia, is a predictor of cardiovascular remodeling,
nephrosclerosis, and cardiovascular complications