Клинические особенности течения ишемической болезни сердца у больных с эрозивно-язвенным и пораж енияМИ гастродуоденальной зоны

Юрак-қон томир касалликлари ва биринчи навбатда коронар юрак касаллиги ва унинг асоратлари
иктисодий ривожланган мамлакатларда согликни саклашнинг асосий муаммоларидан бири бўлиб,
беморлар орасида юқори касалланиш, ногиронлик ва улимни келтириб чикаради. Жаҳон соғлиқни
саклаш ташкилотининг маълумотларига кура, унинг учраш частотаси 12–50% гача. Ҳозирги вақтда
махсус тиббий адабиётларда ошкозон – ун икки бармоқ ичак зонанинг патологияси билан боғлиқ тож
томир артерия касаллиги билан касалланганлар сонининг тобора кўпайиб бориш муаммоси фаол му-
хокама қилинмокда ва бундай бирикма купинча атипик кечиши туфайли ташхисни кечиктирилишига
олиб келади.
Тадқиқот мақсади. Гастродуоденал зонанинг эрозив ва ярали шикастланишлари булган беморларда
юракнинг ишемик касаллигининг хусусиятларини узига хослигини урганиш.
Материаллар ва усуллар. 146 та бемор юракнинг ишемик калликлари (ЮИК): уткир миокард инфаркти
(УМИ) – 12 (8,22%), ривожланиб борувчи зурикиш стенокардияси – 68 (46,57%), зурикиш стенокардияси
функционал синф III–IV – 66 (45,21%) курикдан утказилди. Беморларинг уртача ёши 56,3 ± 2,4 йил.
Натижалар ва мухокама. Кузатилган беморларда юракнинг ишемик касаллигини клиник куринишини
урганиш шуни кўрсатдики, ошкозон, 12-бармок ичакнинг эрозив-ярали жароҳати кушилиб келишининг
мавжудлиги маълум фарқларга эга. Юракнинг ишемик касаллиги ва ошкозон – ичак яра касалликлари
билан оғриган беморларни текширишда куйдаги хусусиятлар аниқланди. Белгиланган хусусиятларни
аниқлаш учун беморлар 3 гурухга бўлинди: юракнинг ишемик касаллиги УИМ билан касалланган бе-
морлар (12киши); ЮИК, ЮЗС ФК4 билан огриган беморлар (68 киши); ЮИК, ФК3 ва ФК4 (66 киши). Ушбу
таксимлаш гастродуоденал симптомлар билан бирга кайд этилган беморларда юрак ўзгаришларининг
оғирлигига асосланган. Хулоса. Шундай килиб, ГДЖ комбинатцияси булган ЮИК булган беморларда, иккала патологиянинг
умумий этиопатогенетик омиллари мавжудлиги сабабли, юракнинг ишемик касаллигининг огиррок,
баъзан атипик кечиши кузатилади

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), и в первую очередь ишемическая болезнь сердца (ИБС)
и его осложнения, являются одной из основных проблем здравоохранения в экономически развитых
странах, обусловливая высокую заболеваемость, потерю трудоспособности и летальность среди па-
циентов. По данным ВОЗ, частота ее составляет от 12 до 50%. В настоящее время в специализиро-
ванной литературе активно обсуждается проблема прогрессивного роста числа больных ИБС, ассо-
циированной с патологией гастродуоденальной зоны, и декламируется, что подобная комбинация не-
редко приводит к запоздалой их диагностике в связи с атипичным течением.
Цель исследования. Изучить специфику клинических особенностей ишемической болезни сердца у
больных с эрозивно-язвенным поражением гастродуоденальной зоны.
Материалы и методы. Обследовано 146 больных с ИБС, среди которых больных с острым ин-
фарктом миокарда (ИМ) было 12 (8,22%), с прогрессирующей напряженной стенокардией (ПНС) –
68 (46,57%), напряженной стенокардией (НС, функциональный класс III–IV) – 66 (45,21%) человек.
Средний возраст больных составил 56,3 ± 2,4 лет.
Результаты и их обсуждение. Изучение клинической картины ИБС у наблюдаемых больных демон-
стрирует, что наличии у них такого коморбидного фона, как язвенно-эрозивные поражения и ДПК, име-
ет определенные отличия. При обследовании пациентов с ИБС и заболеваниями ГДЯ были выявлены
следующие особенности. Для идентификации выявляемых особенностей пациенты были разделены
на 3 группы: Пациенты с ИБС и ОИМ (12 человек); пациенты с ИБС, ПНС ФК4 (68 человек); ИБС, ФК3 и
ФК4 (66 человек). Данное распределение основано на выраженности кардиальных изменений у отме-
ченных пациентов, сопровождающееся гастродуоденальными симптомами.
Выводы. Таким образом, у пациентов ИБС с сочетанием ГДП имеет место более тяжелое, иногда –
атипичное течение ишемической болезни сердца, обусловленное наличием общих этиопатогенетиче-
ских факторов обеих патологий.

Cardiovascular diseases (CVD), and primarily coronary heart disease (IHD) and its complications, are one of
the main health problems in economically developed countries, causing high morbidity, disability and mortality
among patients. According to WHO, its frequency ranges from 12–50%. Currently, the specialized literature
actively discusses the problem of the progressive increase in the number of patients with coronary artery
disease associated with the pathology of the gastroduodenal zone, and it is declared that such a combination
often leads to their delayed diagnosis due to the atypical course.
Рurpose of research. To study the specificity of the clinical features of ischemic heart disease in patients with
erosive and ulcerative lesions of the gastroduodenal zone.
Materials and methods. 146 patients with coronary artery disease were examined, among whom there were
12 (8,22%) patients with acute myocardial infarction (MI), 68 (46,57%) with progressive intense angina pectoris
(PNS), tense angina pectoris (NS, functional class III–IV) – 66 (45,21%) people. The average age of the
patients was 56,3 ± 2,4 years.
Results and its discussion. The study of the clinical picture of ischemic heart disease in the observed patients
demonstrates that the presence of such a comorbid background as ulcerative erosive lesions and the
duodenum has certain differences. Examination of patients with coronary artery disease and HDF diseases
revealed the following features. To identify the revealed features, the patients were divided into 3 groups:
Patients with coronary artery disease and AMI (12 people); patients with ischemic heart disease, PNS FC4
(68 people); IHD, FC3 and FC4 (66 people). This distribution is ased on the severity of cardiac changes in the
noted patients accompanied by gastroduodenal symptoms.
Conclusions. Thus, in patients with coronary artery disease with a combination of HDP, there is a
more severe, sometimes atypical course of ischemic heart disease, due to the presence of common
etiopathogenetic factors of both pathologies.