ЗАВИСИМОСТЬ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ ПАЦИЕНТОВ С ГИПОТИРЕОЗОМ ОТ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ДЛИТЕЛЬНОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Ушбу тадқиқотда қалқонсимон без фаолияти пасайган ёш ва ўрта ёшли беморларда когнитив қобилиятлар ўрганилди. Когнитив бузилишларнинг гипотиреознинг оғирлик даражаси ва касаллик тарихи давомийлигига боғлиқлигини аниқлаш тадқиқотнинг мақсади эди. Қалқонсимон гормонларнинг метаболизми ва инсон миясига таъсирини тушунишдаги ютуқларга қарамай, гипотиреоздаги психоневрологик бузилишлар қайтарилувчи эканлиги ҳақидаги илмий баҳслар ҳали давом этмоқда. Янги туғилган чақалоқларда, болаларда, қарияларда, шунингдек, инсульт, миокард инфаркти, сурункали мия ишемияси, метаболик синдром ва бошқа патологиялар мавжуд бўлганда, психоневрологик бузилишлар ва гипотиреоз синдроми ўртасидаги боғлиқлик бўйича кўплаб тадқиқотлар ўтказилган. Аммо бошқа патологияни ҳисобга олмаган ҳолда, ёш ва ўрта ёшли беморларда гипотиреоз ҳолатида нейропсихологик тадқиқотлар ўтказилмаган. Гипотиреоз синдроми биокимёвий таҳлиллар билан тасдиқланган 61 та беморда нейропсихологик текширувлар ўрин босувчи терапиядан олдин ва кейин ўтказилди. Беморлар гипотиреознинг оғирлик даражаси ва касалликнинг давомийлигига кўра тадқиқот гуруҳларига бўлинган. Тадқиқот натижалари асосий гуруҳдаги беморларда когнитив бузилишлар тарқалиши назорат гуруҳидан кўра устунлик қилаётганини кўрсатди. Қизиқарли томони шундаки, ҳар хил турдаги когнитив функциялар ҳар хил даражада зарарланади. Олинган натижаларни эндокринология, неврология, терапия, оилавий шифокорлар амалиётида, талабалар, магистрлар ва клиник ординаторлар ўқув жараёнида қўллаш мумкин. Тадқиқот давомида олий кортикал функцияларнинг бузилиши гипотиреознинг оғирлик даражаси ва касаллик давомийлигига тўғридан-тўғри пропорционал боғлиқ эканлиги, шунингдек, когнитив функцияларни тиклаш учун ўрин босувчи терапия етарли даражада самарадор эмаслиги аниқланди.

В данном исследовании была изучена когнитивная сфера у пациентов молодого и среднего возрастного периода с гипофункцией щитовидной железы. Целью исследования было определение зависимости когнитивных нарушений от степени тяжести гипотиреоза и длительности анамнеза заболевания. Несмотря на успехи в понимании метаболизма и действия гормона щитовидной железы на мозг человека, научные споры по поводу обратимости психоневрологических расстройств при гипотиреозе продолжаются. Было проведено много исследовательских работ о связи психоневрологических нарушений и гипотиреоза среди новорожденных, детей, лиц пожилого возраста, а также при наличии другой патологии, такой как инсульт, инфаркт миокарда, хроническая ишемия мозга, метаболический синдром и др. Но нейропсихологическое исследование при гипотиреозе у пациентов молодого и среднего возрастного периода при исключении другой патологии не проводилось. Проведено нейропсихологическое обследование 61 пациента с клинико-биохимическими признаками гипотиреоза до и после заместительной терапии, которые были разделены на исследуемые группы согласно степени тяжести гипотиреоза и длительности анамнеза. Результаты обследования показали преобладание когнитивных расстройств в исследуемых группах больных по сравнению с контрольными. Интересным фактом является то, что разные виды когнитивных функций страдают в различной степени. Полученные результаты могут быть использованы в эндокринологии, неврологии, терапии, практике семейных врачей, при обучении студентов, магистров и клинических ординаторов. Установлено, что расстройства высших корковых функций прямо пропорционально зависят от степени тяжести гипотиреоза и длительности заболевания, и, кроме того, заместительная терапия недостаточно эффективна для восстановления когнитивных функций.

This study investigated the cognitive sphere in young and middle-aged patients with hypothyroidism. The aim of the study was to determine the dependence of cognitive impairment on the severity of hypothyroidism and the duration of the disease history. Despite advances in understanding the metabolism and the impact of thyroid hormone on the human brain, the scientific debate over the reversibility of neuropsychiatric disorders in hypothyroidism continues. There have been many studies about the relationship between neuropsychiatric disorders and hypothyroidism among newborns, children, the elderly, as well as in conjunction with other pathologies such as stroke, myocardial infarction, chronic cerebral ischemia, metabolic syndrome, etc. However, a neuropsychological study in young and middle age period patients suffering hypothyroidism, with the exclusion of another pathology, was not carried out. The neuropsychological examination was carried out in 61 patients with clinical and biochemical signs of hypothyroidism before and after replacement therapy. Patients were divided into test groups according to the severity of hypothyroidism and the duration of the history. The research findings showed the prevalence of cognitive impairments in basic groups of patients compared with the test ones. It is interesting, that different types of cognitive functions are affected in varying degrees. The findings can be used in endocrinology, neurology, therapy, practice of family doctors, in teaching university- and master course students as well as physicians. It has been established that disorders of higher cortical functions are directly proportional to the severity of hypothyroidism and the duration of illness; moreover, replacement therapy is not effective enough to restore cognitive function.