Цель исследования: изучить распространённость коронарного атеросклероза у больных ИБС в зависимости от жёсткости аортальной стенки. Материал и методы исследования. Обследовано 133 больных ИБС в возрасте от 40 до 70 лет (средний воз- раст 62,5±6,9 лет). Жёсткость артерий определяли методом аппланационной тонометрии с использованием аппарата SphygmoCor («AtCor Medical», Австралия). Первую группу составили 19 человек, из них 12 мужчин и 7 женщин, (средний возраст составил 59,7±7,8 лет) без гемодинамически значимого поражения коронарных артерий. Во вторую группу было включено 57 человек (32 мужчины и 25 женщин), средний возраст 62,0±6,0 лет с поражением гемодинамически значимой одной или двух коронарных артерий. В третью вошли вошли 57 пациентов с поражением 3-х и более коронарных артерий, средний возраст 65,2±7,5 лет, из них 26 мужчин и 23 женщины. Контрольную группу составили 25 пациентов в возрасте от 40 до70 лет (50,5±7,0 лет), из них 22 мужчины и 3 женщины с исключенными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Результаты исследования. Установлено, что с увеличением количества пораженных сосудов в возрас- те от 40 до 55 лет достоверно увеличиваются: периферический индекс аугментации, показатель цен- тральной аугментации, периферическое и центральное пульсовое АД и СРПВ (p<0,05). В старшей воз- растной группе при увеличении возраста достоверно увеличиваются центральное давление, индекс аугментации, показатель центральной аугментации, периферическое и центральное пульсовое АД и СРПВ. При сопоставлении возрастных групп в зависимости от степени поражения КА обнаружено, что максимальные значения цСАД – 140,4±13,0 мм рт. ст. (р=0,015), цПД – 55,8±9,1 мм рт. ст. (р=0,0001), AIx – 44,4±9,0% (р=0,025), AIx@HR75 – 22,9±3,8% (р=0,031) и СРПВ – 15,7±3,8 м/с (р=0,0015) обнару- жены в группе с 3-хсосудистым атеросклеротическим поражением КА в старшей возрастной группе. В группе пациентов от 55 до 70 лет с 3-хсосудистым поражением КА значение СРПВ было на 4,8 м/с больше, чем у пациентов от 40 до 55 лет с аналогичным поражением КА (р=0,00051). Выводы. У больных ИБС при увеличении степени поражения коронарных артерий отмечено увели- чение пульсового АД, аугментации центрального систолического АД, индекса аугментации и СРПВ. С одной стороны это свидетельствует о степени тяжести атеросклеротического процесса, с другой – увеличение центрального пульсового АД, степени аугментации (АА и AIx) и скорости распространения пульсовой волны указывает на интегральный характер повреждающего действия пульсовой волны на сосудистую стенку и отражает увеличение степени риска сердечно-сосудистых осложнений