
Тадқиқотнинг мақсади: юрак ишемик касаллиги (ЮИК) билан оғриган беморларда миокарднинг ре- васкуларизациясидан кейинги узоқ муддатли даврда салбий прогнозни башорат қилувчи омилларни аниқлашдан иборат. Материал ва тадқиқот усуллари. Тадқиқотда ЮИК билан оғриган 320 нафар бемор жалб этилди. 37 (11,56 %) нафар беморга жарроҳлик реваскуларизацияси (АКШ), 183 нафар берморга коронар ар- терияларга стент қўйилди. Тадқиқотда сКФТ камида 60 мл/мин бўлган беморлар иштрок этди. Эдо- вакуляр процедуранинг кейинги иккинчи кунида беморларда контраст-индуцирланган нефропатияни (КИН) ташхислаш учун қонда креатинин концентрацияси аниқланди. Дастлаб ва реваскуляризациядан кейинги уч ойдан сўнг, биринчи ва иккинчи йилларнинг охирида барча беморларга эхокардиография (ЭхоКГ) кўриги ўтказилди, қондаги мия натрийуретик пептиди (МНУП), паратгормон, фосфор, сийдик кислотаси, креатинин концентрацияси аниқланди ва сКФТ ҳисобланди. Тадқиқот натижалари. Ушбу тадқиқотда 2 йиллик кузатув давомида беморлар орасида 22 киши (6,88 %) вафот этди. Ўлган беморлар гуруҳида ҳаёт қолган беморлар билан таққослаганда АКШ ўтказган беморлар сони (22 дан 7–31,82 % ва 298 дан 30–10,07 %, хи квадрат = 8,19, p < 0,01) ва КИН билан оғриган беморлар сони анча кўп бўлган (17–77,27 % га нисбатан 57–19,13 %, хи квадрат = 37,52, p < 0,001). Кузатув даврида вафот этган беморларда дастлаб қондаги МНУП (p < 0,001), креати- нин, паратгормон ва фосфор (p < 0,01) каби моддалар концентрацияси ошгани, кузатувнинг барча босқичларида сКФТнинг пасайиш даражаси анча юқори бўлгани (p < 0,001) ва ЭхоКГ кўрсаткичларига кўра сезиларли даражада юракнинг таркибий ва функционал ремоделлангани аниқланди. ЮИК билан оғриган беморларда ўлим хавфи омилларининг прогностик аҳамиятини аниқлашда жарроҳлик рева- скуляризация зарурати ўлим хавфини 3,75, эндоваскуляр муолажа кейинги дастлабки даврда КИН ри- вожланиши 11,3, дастлаб паст сКФТ ва тез ривожланган СБК 4,5, дастлаб суст ЧҚЗФ – 8,68 ва НУПнинг юқори конценрацияси – 23,21 баравар ошишини акс эттирди. Хулоса. М иокард р еваскуляризациясидан с ўнг 2 й ил и чида в афот э тган Ю ИК б илан о ғриган б емор- ларда буйракларнинг функционал ҳолати ва юракнинг ремоделлашиш белгилари дастлаб бўлганлиги кузатилган. Ўлим хавфи 6,88 % ни ташкил этди. АКШ, КИН ривожланиши, реваскуляризациядан ол- дин аниқланган сКФТ ва ЧҚЗФ кўрсаткичларнинг сустлиги, қон зардобида НУП концентрациясининг юқорилиги салбий прогнозни башорат қилувчи омиллар деб аниқланди