Несмотря на появление реперфузионной терапии (тромболизиса и экстренной ангиопластики), ле-тальность от острого инфаркта миокарда в настоящее время остается высокой, составляя в развитых странах около 5–7 %. В 17–32 % случаев при остром коронарном синдроме с подъемом сегмента ST наблюдается спонтанное открытие инфаркт связанной артерии, что значительно улучшает прогноз и снижает летальность в данной группе пациентов. В настоящей статье рассмотрены патогенез, спосо-бы диагностики, предрасполагающие факторы и дальнейшая тактика ведения больных со спонтанным восстановлением кровотока в инфаркт связанной артерии.