Материал и методы исследования. Всего было обследовано 223 больных с ишемической болезнью сердца ( ИБС) с I (50), II (100) и III (73) функциональным классом (ФК ) ХСН. Больные были распреде-лены на 2 группы в зависимости от расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) по формуле MDRD: с рСКФ ≤ 60 мл/мин/1,73 м2 – 67 больных и с рСКФ ≥ 60 мл/мин/1,73 м2 – 156 больных. Всем паци-ентам проводилось: оценка ШОКС и качества жизни (КЖ) по Миннесотскому опроснику, эхокардиогра-фия (ЭхоКГ), определяли уровень сывороточного креатинина (Кр), рСКФ, у 120 больных определение ферментурии в моче – аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, щелочная фосфатаза (АЛТ, АСТ, ЩФ).
Результаты исследования. У больных ХСН по мере прогрессирования заболевания отмечает-ся достоверное нарушение функционального состояния почек, характеризующееся снижением
рСКФMDRD ≤ 60 мл/мин/1,73 м2, повышением уровня ферментов АЛТ, АСТ и ЩФ в моче, которые являют-ся ранними биохимическими предикторами дисфункции почек у больных ХСН. Выявлено у 30% боль-
ных ХСН снижение рСКФ ≤ 60мл/мин/1,73м2. Выявлено, что у больных с рСКФ ≤ 60 мл/мин/1,73 м2 – пока-затели ТШХ были достоверно на 14,1% ниже (р < 0,005), а ШОКС – на 16% выше (р < 0,005) по сравнению
с данными показателями у больных с рСКФ ≥ 60 мл/мин/1,73м2. Выявлена зависимость между показа-телями диастолической и систолической функции и рСКФ: скорость раннего наполнения левого желу-дочка (ЛЖ) Е у больных с рСКФ ≤ 60 мл/мин/1,73 м2 на 6,7% (р < 0,05) ниже, фракция выброса (ФВ) ЛЖ на 8,0% (р < 0,05) ниже, а конечно-систолический объем (КСО) на 9,8% (р < 0,05) выше по сравнению
с данными показателями у больных с рСКФ ≥ 60 мл/мин/1,73 м2, с коэффициентом корреляции r = 0,38, r = 0,46, соответственно между рСКФ и скоростью Е, r = 0,40 и r = 0,38 между рСКФ и ФВ ЛЖ, соответ-ственно у этих групп больных.
Материал и методы исследования. Всего было обследовано 223 больных с ишемической болезнью сердца ( ИБС) с I (50), II (100) и III (73) функциональным классом (ФК ) ХСН. Больные были распреде-лены на 2 группы в зависимости от расчетной скорости клубочковой фильтрации (рСКФ) по формуле MDRD: с рСКФ ≤ 60 мл/мин/1,73 м2 – 67 больных и с рСКФ ≥ 60 мл/мин/1,73 м2 – 156 больных. Всем паци-ентам проводилось: оценка ШОКС и качества жизни (КЖ) по Миннесотскому опроснику, эхокардиогра-фия (ЭхоКГ), определяли уровень сывороточного креатинина (Кр), рСКФ, у 120 больных определение ферментурии в моче – аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, щелочная фосфатаза (АЛТ, АСТ, ЩФ).
Результаты исследования. У больных ХСН по мере прогрессирования заболевания отмечает-ся достоверное нарушение функционального состояния почек, характеризующееся снижением
рСКФMDRD ≤ 60 мл/мин/1,73 м2, повышением уровня ферментов АЛТ, АСТ и ЩФ в моче, которые являют-ся ранними биохимическими предикторами дисфункции почек у больных ХСН. Выявлено у 30% боль-
ных ХСН снижение рСКФ ≤ 60мл/мин/1,73м2. Выявлено, что у больных с рСКФ ≤ 60 мл/мин/1,73 м2 – пока-затели ТШХ были достоверно на 14,1% ниже (р < 0,005), а ШОКС – на 16% выше (р < 0,005) по сравнению
с данными показателями у больных с рСКФ ≥ 60 мл/мин/1,73м2. Выявлена зависимость между показа-телями диастолической и систолической функции и рСКФ: скорость раннего наполнения левого желу-дочка (ЛЖ) Е у больных с рСКФ ≤ 60 мл/мин/1,73 м2 на 6,7% (р < 0,05) ниже, фракция выброса (ФВ) ЛЖ на 8,0% (р < 0,05) ниже, а конечно-систолический объем (КСО) на 9,8% (р < 0,05) выше по сравнению
с данными показателями у больных с рСКФ ≥ 60 мл/мин/1,73 м2, с коэффициентом корреляции r = 0,38, r = 0,46, соответственно между рСКФ и скоростью Е, r = 0,40 и r = 0,38 между рСКФ и ФВ ЛЖ, соответ-ственно у этих групп больных.
| № | Author name | position | Name of organisation |
|---|---|---|---|
| 1 | Rasulova Z.D. | АО «Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр терапии и меди-цинской реабилитации |
| № | Name of reference |
|---|