Цистатин С-креатининга кўра камроқ молекуляр оғирлиги билан эндоген оқсил, тананинг барча ядро хужайралари томонидан ишлаб чиқарилади, тўсиқларсиз буйрак коптокчаларида фильтрланади, бутунлай буйраклар орқали чиқарилади ва проксимал каналларда сақланиб қолмайди. Бу эса цистатин С КФТ аниқлашга имкон беради. Бундан ташқари унинг концентрацияси деярли ёшга, жинсга ва мушак массасига боғлиқ эмас.Шунинг учун KDIGO экспертлари КФТ ни цистатин С билан аниқлашни тавсия этишади. Қонда цистатин С даражасига кўра, креатинин даражасига қараганда (энг кенг тарқалган Хоук (Hoek) формуласи)) КФТ ни аниқроқ бахолаш учун формулалар мавжуд.
Цистатин С, диабетик нефропатия, қандли диабет, сурункали буйрак касаллиги.
Цистатин С – эндогенный белок, обладающий меньшей молекулярной массой, чем креатинин, вырабатывается всеми ядерными клетками организма, беспрепятственно фильтруется клубочками, полностью выводится почками и не секретируется проксимальными канальцами. Все это позволило предположить, что уровень цистатина С может использоваться для определения СКФ. Кроме того, его концентрация практически не зависит от возраста, пола и мышечной массы. Поэтому эксперты KDIGO рекомендуют определение СКФ по цистатину С Существуют формулы, позволяющие более точно оценивать СКФ по уровню цистатина С в крови, чем по уровню креатинина (наибольшее распространение получила формула Хоука (Hoek)) .
Цистатин С-креатининга кўра камроқ молекуляр оғирлиги билан эндоген оқсил, тананинг барча ядро хужайралари томонидан ишлаб чиқарилади, тўсиқларсиз буйрак коптокчаларида фильтрланади, бутунлай буйраклар орқали чиқарилади ва проксимал каналларда сақланиб қолмайди. Бу эса цистатин С КФТ аниқлашга имкон беради. Бундан ташқари унинг концентрацияси деярли ёшга, жинсга ва мушак массасига боғлиқ эмас.Шунинг учун KDIGO экспертлари КФТ ни цистатин С билан аниқлашни тавсия этишади. Қонда цистатин С даражасига кўра, креатинин даражасига қараганда (энг кенг тарқалган Хоук (Hoek) формуласи)) КФТ ни аниқроқ бахолаш учун формулалар мавжуд.
Цистатин С, диабетик нефропатия, қандли диабет, сурункали буйрак касаллиги.
Cystatin C is an endogenous protein with a lower molecular weight than creatinine, produced by all nuclear cells of the body, freely filtered by the glomeruli, completely excreted by the kidneys and not secreted by the proximal tubules. All of this suggested that cystatin C levels could be used to determine GFR. In addition, its concentration is almost independent of age, sex and muscle mass. Therefore, KDIGO experts recommend the determination of GFR by cystatin C. There are formulas that allow a more accurate assessment of GFR by the level of cystatin C in the blood than by the level of creatinine (the most common was The hawk formula (Hoek)).
| № | Name of reference |
|---|---|
| 1 | 1. Батюшин М.М. Методические основы оценки скорости клубочковой фильтрации в урологической практике // Вестник урологии. – 2017. – Т. 5. – №1. – С. 42-51. [Batiushin MM. Methodical bases of estimation glomerular filtration rate in urological practice. Vestnikurologii. 2017;5(1):42-51. (In Russ.)] doi: 10.21886/2306-6424-2017-5-1-42-51 |
| 2 | 2. Бикбов Б.Т., Томилина Н.А.. Заместительная терапия больных с хронической почечной недостаточностью в Российской Федерации в 1998–2011 гг. Нефрологиаидиализ. 2014; 16 (1): 11-117 |
| 3 | Байрашева В.К., БабенкоА.Ю., БайрамовА.А., идр. Перспективы нефропротекции при сахарном диабете 2-го типа c использованием ингибитора ДПП-4 вилдаглиптина // Медицинский совет. – 2017. – №3. – С. 8–16. [Bayrasheva VK, Babenko AY, Bayramov AA, et al. Prospects of nephroprotection against type 2 diabetes using the dpp-4 inhibitor vildagliptin. Medical Council. 2017;(3):8-16. (In Russ.)] doi: 10.21518/2079-701X-2017-3-8-16. |
| 4 | 4. Вельков В.В. Цистатин с и NGAL – маркеры преклинической ренальной дисфункции и субклинического острого повреждения почек // Лабораторная служба. – 2015. – Т. 4. – №2. – С. 38-43. [Vel'kov V.V. Cystatin C and NGAL – the markers of preclinical renal dysfuction and subclinical acute kidney injury. Laboratornayasluzhba. 2015;4(2):38-43. (In Russ.)] doi: 10.17116/labs20154238-43 |
| 5 | 5. Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю., и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 8-й выпуск // Сахарный диабет. – 2017. – Т. 20. – №1S. – C. 1-121. [Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Standards of specialized diabetes care. Edited by Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY. 8th edition. Diabetesmellitus. 2017;20(1S):1-121. (InRuss.)] doi: 10.14341/DM8146 |
| 6 | 6. Климонтов В.В., Еременко Н.В., Мякина Н.Е., Фазуллина О.Н. Цистатин С и коллаген IV типа в диагностике хронической болезни почек у больных сахарным диабетом 2 типа // Сахарный диабет. – 2015. – T. 18. – №1. – С. 87–93. [Klimontov VV, Eremenko NV, Myakina NE, Fazullina ON. Cystatin C and collagen type IV in diagnostics of chronic kidney disease in type 2 diabetic patients. Diabetes mellitus. 2015;18(1):87-93. (In Russ.)] doi: 10.14341/DM2015187-93 |
| 7 | 7. Моисеев В.С., Мухин Н.А., Смирнов А.В. Сердечно-сосудистый риск и хроническая болезнь почек: стратегии кардио-нефропротекции // Российский кардиологический журнал. – 2014. – №8. – С. 7-37. [Moiseev VC, Mukhin NA, Smirnov AV. Cardiovascular risk and chronic kidney disease: cardio-nephroprotection strategies. Russian Journal of Cardiology. 2014;(8):7-37. (In Russ.)] doi: 10.15829/1560-4071-2014-8-7-37 |
| 8 | 8. Российсие клинические рекомендации. Хроническая болезнь почек у больных сахарным диабетом / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. [Dedov II, Mel'nichenko GA, editors. Rossiysieklinicheskierekomendatsii. Khronicheskayabolezn' pochek u bol'nykhsakharnymdiabetom. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (In Russ.)] |
| 9 | 9. Трофименко И.И., Добронравов В.А., Быстрова Н.Н., и др. Распространенность снижения скорости клубочковой фильрации у больных сахарным диабетом // Терапевтический архив. – 2008. – Т. 80. – №6. – С. 48-52. [Trofimenko II, Dobronravov VA, Bystrova NN, etal. Rasprostranennost' snizheniyaskorostiklubochkovoyfil'ratsii u bol'nykhsakharnymdiabetom. Terapevticheskijarkhiv. 2008;80(6):48-52. (InRuss.)] |
| 10 | 10. Шилов Е.М., Добронравов В.А., Каюков И.Г. идр. Национальные рекомендации. Хроническая болезнь почек: основные принципы скрининга, диагностики, профилактики и подходы к лечению. – Спб.: Издательство Левша, 2012. [Shilov EM, Dobronravov VA, Kayukov IG, et al. Natsional'nyerekomendatsii. Khronicheskayabolezn' pochek: osnovnyeprintsipyskrininga, diagnostiki, profilaktiki i podkhody k lecheniyu. Saint Petersburg: Izdatel'stvo «Levsha»; 2012. (In Russ.)] |
| 11 | 11. Costa-Scharplatz M., van Asselt A.D., Bachmann L.M. et al. Costeffectiveness of pharmacogenetic testing to predict treatment response to angiotensin-converting enzyme inhibitor // Pharmacogenet Genomics. — 2007. — № 17. — P. 359—368. |
| 12 | 12. KDIGO 2012 clinical practice guideline for the evaluation and management of chronic kidney disease. KidneyIntSuppl. 2013;3(1):1-150. |
| 13 | 13. Otu HH, Can H, Spentzos D, et al. Prediction of diabetic nephropathy using urine proteomic profiling 10 years prior to development of nephropathy. DiabetesCare. 2007;30(3):638–643. doi: 10.2337/dc06-1656 |
| 14 | 14. Palmer A.J., Annemans L., Roze S. et al. Cost-effectiveness of early irbesartan treatment versus control (standard antihypertensive medictions excluding ACE inhibitors, other angiotensin-2-receptor antagonist, and dihydropyridine calcium channel blockers) or late irbesartan treatment in patients with type 2 diabetes, hypertension, and renal disease // Diabetes Care. — 2004. — № 27. — P. 1897—1903. |
| 15 | 15. Postma M.J., de Zeeuw D. The economic benefits of preventing end-stage renal disease in patients with type 2 diabetes mellitus // Nephrol. Dial. Transplant. — 2009. — № 24. — P. 2975—298 |
| 16 | 16. Shlipak MG, Katz R, Sarnak MJ, et al. Cystatin C and prognosis s for cardiovascular and kidney outcomes in elderly persons without chronic kidney disease. Ann Intern Med. 2006;145(4):237-246. doi: 10.7326/0003-4819-145-4-200608150-00003 |
| 17 | 17. Shlipak MG, Matsushita K, Ärnlöv J. Cystatin C versus creatinine in determining risk based on kidney function. N Engl J Med. 2013;369(10):932-943. doi: 10.1056/NEJMoa1214234 |
| 18 | 18. Tonelli M., Muntner P., Lliod A., Manns BJ, Klarenbach S, Pannu N, James MT, Hemmelgarn BR. Risk of coronary events in people with chronic kidney disease compared with those with diabetes: a population-level cohort study. Lancet 2012; 380: 807 – 814. |
| 19 | 19. United States Renal Data System, USRDS 2015 Annual Data Report. |
| 20 | 20. Zhang Z, Lu B, Sheng X, Jin N. Cystatin C in prediction of acute kidney injury: a systemic review and meta-analysis. Am J KidneyDis. 2011;58(3):356-65. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.02.389 |