СОСТОЯНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У ПАЦИЕНТОВ С БОЛЕЗНЬЮ ИЦЕНКО - КУШИНГА

Нами было обследовано 20 пациентов в возрасте от 20 до 62 лет, подвергшихся трансназальной аденомэктомии и лучевой терапии по поводу кортикотропином. Часть пациентов после операции и лучевой терапии находились на лечении кетоконазолом в дозе 400-600 мг/сут. Всем пациентам определялось артериальное давление, высчитывался индекс массы тела (ИМТ), определялись базальные уровни адренокортикотропного гормона (АКТГ) и кортизола, суточный ритм АКТГ и кортизола, произведены электрокардиография (ЭКГ) и трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ). По уровням АКТГ, кортизола и суточного ритма обоих гормонов 70% обследованных пациентов находилась в состоянии декомпенсации. Средний уровень ИМТ обследованных больных соответствовал ожирению II степени. Причем, у пациентов с активной стадией заболевания ИМТ был достоверно выше, чем у больных в фазе медикаментозной ремиссии. Артериальная гипертония (АГ) имела место у 95% больных БИК. Большая часть пациентов (14/70%) имела I, остальные (6/30%) - II степень АГ (согласно классификации ВОЗ, 1999).

Биз трансназал аденомоэктомия ва кортикотропин учун радиация терапиясидан ўтган 20 дан 62 йошгача бўлган 20нафар беморни кўрикдан ўтказдик. Жаррохлик ва радиация терапиясидан сўнг баъзи беморлар кетоконазол билан кунига 400-600мг дозада даволанишди. Барча беморларда қон босими аниқланди, тана массаси индекси ҳисобланди, адренокортикотроп гормон ва кортизолнинг даражаси, адренокортикотроп гормон ва кортизолнинг кунлик ритми аниқланди, электрокардиография ва эхокардиография ўтказилди. АКТГ ва кортизолнинг кунлик ритмига кўра текширилган беморларнинг 70% декомпенсация холатида эди. Текширилган беморланинг ўртача тана массаси индекси II даражадаги семиришга тўғри келди. Бундан ташқари касалликнинг фаол босқичида бўлган беморларнинг тана массаси индекси, дори ремиссия босқичидаги беморларга нисбатан анча юқори эди. Артериал гипертензия билан оғриган беморларнинг 95% да касаллик кузатилган. Беморларнинг аксарияти (14/70%) 1, қолганлари (6/30) 2 даражали гипертензияга эга. (ЖССТ таснифига кўра, 1999)a

We examined 20 patients aged 20 to 62 years who underwent transnasal adenomectomy and radiation therapy for corticotropin. Some patients after surgery and radiation therapy were treated with ketoconazole at a dose of 400-600 mg / day. Blood pressure was determined for all patients, body mass index was calculated, basal levels of adrenocorticotropic hormone and cortisol, daily rhythm of and cortisol were determined, electrocardiography and transthoracic echocardiography were performed. According to the levels of adrenocorticotropic, cortisol and the daily rhythm of both hormones, 70% of the examined patients were in a state of decompensation. The average body mass index of the examined patients corresponded to II degree obesity. Moreover, in patients with an active stage of the disease, body mass index was significantly higher than in patients in the phase of drug remission. Arterial hypertension occurred in 95 % of patients with NIB. Most of the patients (14/70%) had I, the rest (6/30%) had II degree of hypertension (according to WHO classification, 1999).