ДИАГНОСТИКА КОНТРАСТ-ИНДУЦИРОВАННОЙ НЕФРОПАТИИ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

В исследование были включены 128 больных с исходно сохранной фильтрационной функцией почек, кото-рым были проведены чрезкожные интракоронарные исследования. У 66 больных после интракоронарных инвазивных процедур наблюдалась контраст-индуцированная нефропатия (группа КИН+), у 62 больных не было выявлено признаков контраст-индуцированной нефропатии КИН (группа КИН-). В качестве маркеров фильтрационной функции почек сравнивались расчетные скорости клубочковой фильтрации (рСКФ), рас-считанные по сывороточной концентрации цистацина С (рСКФцис) и креатинина (рСКФкр). Эти показатели определялись исходно и через 24,48 и 72 часа после проведения рентгеноконтрастной процедуры. Иссле-дование показало, что СКФ, рассчитанная по сывороточной концентрации цистацина С, не только достовер-но раньше реагирует на применение нефротоксичных препаратов, но и выявляет больше случаев острого повреждения почек по сравнению с СКФ, рассчитанной по сывороточной концентрации креатинина.
Ключевые слова: контраст-индуцированная нефропатия, расчетная скорость клубочковой филь-трации, креатинин, цистацин С.