540

  • Web Address
  • DOI
  • Date of creation in the UzSCI system 17-10-2019
  • Read count 501
  • Date of publication 03-02-2016
  • Main LanguageRus
  • Pages11-14
Tags
Ўзбек

Мазкур мақолада ўт йўлларининг ятроген шикастланиши ва ўтли оқма яралари ташҳиси билан 317 нафар беморни хирургик даволаш натижалари келтирилган. Ўт йўллари беркилиши ва ўтли оқма яраларга олиб келган сабаблар сифатида холецистэктомия, меьда резекцияси ва жигар эхинококкэктомияси деб топилди. Қайта амалиётга таёрлаш жараёнида барча беморларга сув-электролит дисбаланси тикланган ва жигар-буйрак етишмовчилигининг давоси, унинг профилактикаси ўтказилган. Анаэроб инфекцияга қарши зарур бўлган муолажалар бажирилган. 317 бемордан 29 (9,1%) нафарига қайта тикловчи, 280 (90,9%) нафарига реконструктив амалиётлар бажарилди. Ўт йули беркилишининг такрорланиши сабабли қайта амалиётлар 21 беморга (6,7%) ўтказилди. Амалиётдан сўнгги ҳар-хил асоратлар 62 (19,5%) беморларда кузатилади. Ўлим 8,7% ни ташкил этди. Ўлимга олиб келган асосий сабаблардан: интоксикация, жигар-буйрак етишмовчилиги, анастомоз чоклари етишмовчилиги, йирингли холангит ва холангиолитик абсцесслар деб топилди.

English

The article presents the analysis of surgical treatment of 317 patients with intraoperation damage and external fistulas of the extrahepatic bile-ducts. The reasoning formation of strictures and external biliary fistulas was intraoperative damage during cholecystectomy, gastric resection and echinococcectomy. Preoperatively all the patients underwent correction of violations of water-electrolyte balance, treatment and prevention of hepatic-renal failure, the fight against anaerobic infection. From 317 patients 29 (9.1 %) - restorative and 288 (90.9 %) reconstructive operations were performed. Stricture recurrence that required repeat surgical intervention was marked in 21 (6.7%) of patients. Various postoperative complications observed in 63 (19.8 %). Mortality was 8.7 %. The main cause of death – intoxication, renal failure, associated with suppurative cholangitis and cholangiolitis abscesses of the liver due to insolvency of anastomosis seams.

№ Author name position Name of organisation
1 Akbarov M.M.
2 Saatov R.R.
3 Turakulov U.N.
4 Strusskiy L.P.
№ Name of reference
1 Алиев М.А., Арынов Н.М., Ахмедов Е.А. Повторные операции на желчных путях. Тезисы докладов X-Юбилейной международной конференции хирургов-гепатологов; с. 39-46.
2 Гальперин Э.И., Кузовлев Н.Ф., Карагюлян С.Р. Рубцовые стриктуры желчных протоков. М., 1982; 240.
3 Ничитайло М.Е., Скумс А.В., Галочка И.П. Повреждение желчных протоков при лапароскопической холецистэктомиии. Анн. хирургической гепатологии, 2005, №2, С. 30-35.
4 Шаповальянц С.Г. Орлов С.Ю., Паньков Л.Г., Будзинский С.А. Эндоскопическое стентирование при рубцовых стриктурах желчных протоков. Анн. Хиррургической гепатологии, 2005, №2, С.68.
5 Cameron J .W., Skinnek D.B., Luidema G.D. Long - term transephatic intubation for hilar hepatic duct strictures. Ann surg. 1996.Vol. 183; 5. 483485
6 Catt R.B., Hogg D.F., Clunic G.H. Retained Biliary Calculi: Denoval by a simple non-operative technique. Ann. Surg. 1994. Vol. 180: 2: 247-251
Waiting