МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ ТРЕВОЖНО-ДЕПРЕССИВНЫХ СОСТОЯНИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Одной из важнейших задач биологической психосоматики на ближайшие годы является поиск биомаркеров тревожно-депрессивных состояниях (ТДС) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). С целью оценки предикторного значение метаболитов кинуренинового пути распада триптофана в ранние диагностики ТДС было обследовано 112 лиц, из них 84 пациента с ИБС и 28 практически здоровых людей. В исследовании применялись клиникопсихометрические, масс-спектрометрические и статистические методы. В зависимости от наличия и выраженности ТДС у пациентов выявлены различие по средней концентрации KYN в крови, диапазон полученных значений: от 1,76 мкмоль/л до 3,78 мкмоль/л KYN у пациентов с ТДС и от 1,48 мкмоль/л до 2,98 мкмоль/л KYN в крови у лиц без аффективных расстройств. Также, установлена положительно высокая степень корреляция между концентрацией KYN в крови и показателями выраженности тревоги по шкале HAS (r=0,54; p=0,05) и с уровнем депрессии по шкале HDS (r=0,57; p=0,01). Полученные результаты свидетельствует о предрасположенности пациентов ИБС к выраженным ТДС при повышенной продукции нейротоксического метаболита KYN.

One of the most important tasks of biological psychosomatics in the coming years is the search for biomarkers of anxiety depressive disorders (АDD) in patients with coronary heart disease (CHD). To assess the predictive value of the metabolites kynurenine pathway of tryptophan metabolism in the early diagnosis of TDS was examined 112 persons, of whom 84 patients with CHD and 28 healthy people. The study used psychometric, mass spectrometry and statistical methods. Depending on the presence of ADD in patients, revealed differences in the average concentration of KYN in the blood, the range of values obtained: from 1.76 μmol/l to 3.78 μmol/l KYN in patients with ADD and from 1.48 μmol/l to 2.98 μmol/l KYN of persons without affective disorders. Also, a positively high degree of correlation between the concentration of KYN in the blood and the severity of anxiety for HAS scale (r = 0.54; p = 0.05) and especially with the level of depression for HDS scale (r = 0.57; p = 0.01). The results indicate a susceptibility of CHD patients to severe ADD with increased production of the neurotoxic metabolite KYN.

Юрак ишемик касаллиги (ЮИК) мавжуд беморларда хавотир-депрессив ҳолатларнинг (ХДҲ) биомаркерларини аниқлаш биологик психосоматиканинг келгуси йиллардаги энг мухим вазифаларидан биридир. ХДҲ эрта ташхислашда триптофан парчаланишининг кинуренин йўли метаболитларини предикторлик моҳиятини бахолаш мақсадида 112 нафар шахс, улардан 84 та ЮИК мавжуд беморлар ва 28 амалий соғломлар текширилди. Тадқиқотда клиникпсихометрик, масс-спектрометрик ва статистик усуллар қўлланилган. Беморлар орасида ХДҲ яқоллигига боғлиқ равишда қонда KYN ўртача миқдори бўйича тафовутлар аниқланди ва олинган натижаларга кўра: ХДҲ мавжуд беморларда KYN миқдори 1,76 мкмоль/л дан 3,78 мкмоль/л гача, аффектив бузилишлар бўлмаган беморларада эса KYN - 1,48 мкмоль/л дан 2,98 мкмоль/л гача диапазон миқдорида бўлган. Шуниндек, қондаги KYN миқдори HAS шкаласи бўйича хавотирнинг яққоллик кўрсаткичлари (r=0,54; p=0,05) ва HDS бўйича депрессия даражаси (r=0,57; p=0,01) орасида юқори мусбат корреляция аниқланди. Олинган натижалар, ЮИК мавжуд беморларда нейротоксик метаболит-KYN миқдори ошиши яққол даражадаги хавотир ва депрессия ривожланишига мойиллик мавжудлигидан далолад беради.