ОСОБЕННОСТИ ЛИПИДНОГО СПЕКТРА, ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ И РЕЗУЛЬТАТОВ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ ИБС СО СМЕШАННОЙ ДИСЛИПИДЕМИЕЙ

Мақсад: Юрак ишемик касаллиги ва аралаш дислипидемияли беморларда липид алмашинуви, юрак
гемодинамикаси ҳолатини ва коронароангиография натижаларининг хусусиятларини ўрганиш.
Материал ва услублар: Тадқиқотга 88 нафар номуқим стенокардияли, дислипидемияли (ХС ПЗЛП ≥
100 мг/дл) беморлар жалб қилинди. Барча беморлар триглицеридлар (ТГ) кўрсаткичига кўра 3 гуруҳга
бўлинди: I гуруҳ: ТГ < 200 мг/дл, II гуруҳ: ТГ≥200 мг/дл III гуруҳ: ТГ≥300 мг/дл. Липид алмашинуви
кўрсаткичларини баҳолаш “Randox” (Буюк Британия) автоанализаторида амалга оширилди.
Натижалар: IIB турдаги дислипидемияли ТГ≥300 мг/дл бўлган беморларда қандли диабет ҳаққоний
тарзда кўп учради, тана вазни индекси, атерогенлик окэффициенти юқори бўлди, юқори зичликдаги
холестерин липопротеиди IIA туридаги ДЛП беморлар гуруҳига нисбатан ҳаққоний тарзда паст бўлди.
IIB туридаги ДЛП мавжуд бўлган беморларда коронароангиография натижаларига кўра, кўп томирли
шикастланиш кўп учради (II, III гуруҳларда мос равишда 6 нафар бемор, умумий олганда, 59 нафар-
дан 12 тасида (20.3 %)) I гуруҳда эса бундай шикастланиш 2 марта кам учраган (29 нафаридан 3 таси-
да – 10.3 %), бироқ ушбу фарқлар ноҳаққоний тусда эди.
Хулоса: IIB турдаги дислипидемияли беморларда IIА турдаги дислипидемияли беморларга нисбатан
қандли диабет ҳаққоний тарзда кўп учраган, уларда тана вазни индекси ва атерогенлик коэффициенти
юқори бўлган, юқори зичликдаги холестерини липопротеиди ҳаққоний тарзда паст бўлган. IIB туридаги
ДЛП мавжуд бўлган беморларда IIА га нисбатан кўп томирли шикастланиш кўп учраган (20.3 %). Бу эса
кейинги изланишларни талаб этади.

Цель. Изучить особенности липидного обмена, внутрисердечной гемодинамики и результаты корона-
роангиографии у больных ИБС со смешанной дислипидемией.
Материал и методы. В исследование включены 88 больных с нестабильной стенокардией с дисли-
пидемией (уровень ХС ЛПНП ≥ 100 мг/дл). Все обследованные по уровню триглицеридов (ТГ) были
разделены на 3 группы: I группа – уровень ТГ < 200мг/дл, II группа – уровень ТГ ≥ 200 мг/дл, III груп-
па – уровень ТГ ≥ 300мг/дл. Оценку показателей липидного обмена выполняли на биохимическом ав-
тоанализаторе «Randox» (Великобритания).
Результаты. С реди б ольных д ислипидемией ( ДЛП) I IВ т ипа с у ровнем Т Г в ыше 3 00 м г/дл д остовер-
но чаще встречался сахарный диабет, были выше индекс массы тела и коэффициент атерогенности
при достоверно более низком значении холестерина липопротеидов высокой плотности в сравнении
с группой больных с ДЛП IIА типа. Результаты коронарографии указывают на более высокую частоту
многососудистого поражения у больных с ДЛП IIВ типа (у 6 больных во II и 6 в III группе), в целом у 12
(20,3 %) из 59, тогда как в I группе указанное поражение наблюдалось вдвое реже – лишь у 3 (10,3 %)
из 29 обследованных, хотя различие носило в целом недостоверный характер.
Заключение. У больных с дислипидемией IIВ типа достоверно чаще встречался сахарный диабет,
были выше индекс массы тела и коэффициент атерогенности при достоверно более низком значении
холестерина липопротеидов высокой плотности в сравнении с пациентами, имеющими IIA тип. При
этом у больных с дислипидемией IIВ типа в 2 раза чаще встречалось многососудистое поражение ко-
ронарных артерий (20,3 %), чем среди пациентов с дислипидемией IIА типа, что требует дальнейшего
углублённого изучения.

Objective: To study features of lipid metabolism, intracardiac hemodynamics and results of coronary
angiography in ischemic heart disease patients with mixed dyslipidemia.
Materials and methods: The study included 88 patients with unstable angina, and dyslipidemia (LDL-C ≥ 100
mg / dL). According to level of triglycerides (TG) all patients were divided into 3 groups: TG < 200 mg / dL, 2nd group: TG ≥ 200 mg / dL, 3rd-group: TG ≥ 300 mg / dL. Assessment of lipid metabolism was performed on
biochemical analyzer “Randox” (UK).
Results: Among patients with dyslipidemia (DLP) IIB, with TG levels > 300 mg / dl diabetes was significantly
more frequent, had higher body mass index and atherogenic factor in significantly lower values of HDL
cholesterol, compared with the group of patients with type IIA DLP. The results of coronary angiography show
a higher frequency of multivessel disease in patients with DLP type IIB (6 patients in the 2nd and 6 in 3rd
group), in total, 12 (20.3 %) of 59, whereas in 1st group indicated lesion observed twice at least – only in 3
(10.3 %) of the 29 examined, although the difference was of character in general.
Conclusion: In patients with dyslipidemia IIB, was significantly more common diabetes, had higher body mass
index, and the atherogenic index, with significantly lower values of HDL cholesterol, compared with patients
who have dyslipidemia IIA. At the same time in patients with dyslipidemia IIB 2 times more often observed
multivessel coronary artery disease (20.3 %) than among patients with dyslipidemia IIA, which requires further
study.