Мазкур тадқиқотнинг мақсади бел умуртқалараро диск чуррасини жароҳлик усулида даволаш амалиётидан кейинги келиб чиқадиган спондилодисцитларни тунелизация қилиш ёрдамида эрта ташҳис қўйиш ва даволаш самарадорлигини ўрганишга қаратилган. Текширишлар Самарқанд вилояти травматология ва ортопедия шифохонаси умуртқа жарроҳлик бўлимида спондилодисцит касаллиги билан даволанган 31 нафар беморларда ўтказилди. Спондилодисцит билан касалланган барча беморларни янги метод (Патент «Спондилодисцитни даволаш услуби» № IAP 05393) ёрдамида жаррохлик амалиёти ўтказилди. Амалиётни диагностик (бактериологик ва гистологик) маълумотлари хамда даволаш самарадорлиги ўрганилди. Яхши натижалар: жаррохлик амалиётидан сўнг дастлабки соатларда кучли оғриқнинг йўқолиши, эрталабки бел қотиш, тинч холатда ва ётган холатида ағдарилган вақтида оғриқ симтомларининг йўқолиши, вертикал ҳолатда чарчоқ ҳиссининг пасайиши, клиник-лаборатор кўрсатгичларининг яхшиланиши – 22 нафар (71%) беморда қузатилди. 8 нафар (25,8%) беморларда қониқарли деб бахоланган, бир нафар (3,2%) беморда – қониқарсиз деб бахоланган. Касаллик ўчоғининг антибиотиклар билан туннелизацияси ва санацияси патология зонасида чегараланган ёки бошланғич спондицитда кам жарохатли ва босимни бир лахзали пасайтириш самарали услуби хисобланади ва махаллий этиопатоген даволашни таъминлайди. Бактериологик ва гистологик тадқиқот учун материал олиниши аниқ якуний ташхис қўйиш имконини яратади ва даволаш самарадорлигини оширади.
Мазкур тадқиқотнинг мақсади бел умуртқалараро диск чуррасини жароҳлик усулида даволаш амалиётидан кейинги келиб чиқадиган спондилодисцитларни тунелизация қилиш ёрдамида эрта ташҳис қўйиш ва даволаш самарадорлигини ўрганишга қаратилган. Текширишлар Самарқанд вилояти травматология ва ортопедия шифохонаси умуртқа жарроҳлик бўлимида спондилодисцит касаллиги билан даволанган 31 нафар беморларда ўтказилди. Спондилодисцит билан касалланган барча беморларни янги метод (Патент «Спондилодисцитни даволаш услуби» № IAP 05393) ёрдамида жаррохлик амалиёти ўтказилди. Амалиётни диагностик (бактериологик ва гистологик) маълумотлари хамда даволаш самарадорлиги ўрганилди. Яхши натижалар: жаррохлик амалиётидан сўнг дастлабки соатларда кучли оғриқнинг йўқолиши, эрталабки бел қотиш, тинч холатда ва ётган холатида ағдарилган вақтида оғриқ симтомларининг йўқолиши, вертикал ҳолатда чарчоқ ҳиссининг пасайиши, клиник-лаборатор кўрсатгичларининг яхшиланиши – 22 нафар (71%) беморда қузатилди. 8 нафар (25,8%) беморларда қониқарли деб бахоланган, бир нафар (3,2%) беморда – қониқарсиз деб бахоланган. Касаллик ўчоғининг антибиотиклар билан туннелизацияси ва санацияси патология зонасида чегараланган ёки бошланғич спондицитда кам жарохатли ва босимни бир лахзали пасайтириш самарали услуби хисобланади ва махаллий этиопатоген даволашни таъминлайди. Бактериологик ва гистологик тадқиқот учун материал олиниши аниқ якуний ташхис қўйиш имконини яратади ва даволаш самарадорлигини оширади.
The research is based on studying of a tunelization at diagnostics and treatment of the post-operational spondilodistsit. At the time of inspection and treatment the Samarkand regional hospital of an orthopedics and a consequence of a trauma were in unit of a vertebrologiya 31 patients. From the total number of patients was 9 (29%) women, there were 22 men (71%). The age of patients was intensified from 18 to 63 years with lesions of lumbar vertebrae and disks, adjacent to them, - spondilodistsity. And with the medical purpose we carried out by the purpose of confirmation of the diagnosis low-invasive interventions - a tunnelization of a body of a vertebra and a disk through an arch root with a biopsy and the subsequent sanation of the center (A way of treatment of the spondilodistsit No. IAP 05393). Good results are received at 22 (71%) patients - full retrogress of a pain syndrome at rest and turn of a bed, decrease of feeling of fatigue at vertical position, improvement of clinical laboratory indicators. Satisfactory results are received at 8 (25,8%) patients, the unsatisfactory result is noted at 1 patient (3,2%). Thus, the tunnelization and sanations of the center antibiotics at a limited or initial spondilodistsit is a low-traumatic and effective method of single-step pressure decrease in a zone of pathology and providing local etiologies and pathogenetic treatment. The material intake for a bacteriological and histological research allows to reduce time of verification of process and to quickly provide positive clinical effect.
| № | Author name | position | Name of organisation |
|---|---|---|---|
| 1 | Pardayev S.N. | ||
| 2 | Narkulov M.S. |
| № | Name of reference |
|---|---|
| 1 | 1. Ардашев И.П. и др. Вертебральная инфекция // Хирургия позвоночника. 2009. № 2. С. 68–78. Ardashev I.P. et al. Vertebral’naya infekciya // Hirurgiya pozvonochnika. 2009. N 2. S. 68–78. 2. Бублик Л. О., Мироненко І. В. Повторні оперативні втручання у хворих при больових дискогенних синдромах, оперованих методом мікродискектоміі //Український нейрохірургічний журнал. – 2009. – №. 3. 3. Бурлаков С. В., Родионов А. А. Некоторые особенности пластических материалов, используемых для спондилодеза при воспалительных заболеваниях позвоночника //Дальневосточный медицинский журнал. – 2008. – №. 3. 4. Гиоев П. М., Давыдов Е. А. Повторные хи-рургические вмешательства при дегенеративных заболеваниях поясничного отдела позвоночника //Травматология и ортопедия России. – 2009. – №. 1. 5. Загородний Н. В., Абакиров М. Д., Доценко В. В. Повторные операции на поясничном отделе позвоночника при дегенеративных заболеваниях //Политравма. – 2008. – №. 3. 6. Завьялов П. В., Шамсиев А. Несвежие и застарелые переломы дистального отдела плечевой кости у детей. – Медицина, УзССР, 1978. 7. Кубраков К. М., Мигунова В. А. Спондило-дисциты: современные подходы к диагностике и лечению //Вестник Витебского государственного медицинского университета. – 2018. – Т. 17. №. 1. 8. Наркулов М. С. и др. Туннелизация при поясничных спондилодисцитах //Медицинский альянс. – 2017. – №. 3. – С. 84-88. 9. Ортиков О. Р., Пардаев С. Н. Результаты хирургического лечения повреждений грудопоясничного отдела позвоночника методом транспедикулярной фиксации //Векторы развития современной науки. – 2014. – С. 118-120. 10. Перецманас Е.О. Диагностика и хирургиче-ское лечение специфического и неспецифического спондилита: дис. д-ра мед. наук. М., 2009. Perecmanas E.O. Diagnostika i hirurgicheskoe lechenie specificheskogo i nespecificheskogo spondilita: dis. ... d-ra med. nauk. Moscow, 2010. 11. Тринитатский Ю. В., Острова К. А. Болевой синдром после оперативного вмешательства на поясничных межпозвонковых дисках //Клиническая неврология. – 2009. – №. 2. – С. 18-23. 12. Шамсиев А. М., Юсупов Ш. А., Махмудов З. М. Хирургическое лечение детей с острым гематогенным остеомиелитом костей, образующих тазобедренный сустав //Российский вестник детской хирургии, анестезиологии и реаниматологии. – 2014. – Т. 4. – №. 3. 13. De Lucas E.M., Gonzalez M.A., Gutierrez A. et al. CT-guided fine-needle aspiration in vertebral osteomyelitis: true usefulness of a common practice // Clin. Rheumatol. 2009. Vol. 28. Р. 315–320. 14. Michel S.C., Pfirmann C.W., Boos N. et al. CT-guided core biopsy of subchondral bone and intervertebral space in suspected spondylodiskitis // Am. J. Roentgenol. 2010. Vol. 186. Р. 977–980. 15. Stevens K.J., Gregson R.H., Kerslake R.W. False aneurysm of a lumbar artery following vertebral biopsy // Eur. Spine J. 2012. Vol. 6. Р. 205–207. 16. Гончаров М.Ю., Сакович В.П., Данилов Е.П. и др. Лечение гнойных неспецифических заболеваний позвоночника // Хирургия позвоночника. 2011. № 2. С. 70–72. Goncharov M.Yu., Sakovich V.P., Danilov E.P. et al. Lechenie gnojnyh nespecificheskih zabolevanij pozvonochnika // Hirurgiya pozvonochnika. 2011. N 2. S. 70–72. |