ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЙ ВНУТРИСЕРДЕЧНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ С НАЛИЧИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ

В этой статье обобщаютсятекущие проблемы патогенных взаимоотношений между системной красной волчанкой и артериальной гипертензией. Поражение сердечно-сосудистой системы – одна из важных причин тяжести и смертности у пациентов с системной красной волчанкой. При появлении АГ у паци-ента с системной красной волчанкой резко увеличивается риск развития тяжелых сердечно-сосуди-стых осложнений: внезапной смерти, инфаркта миокарда, инсульта и хронической сердечной недоста-точности. Причинами, способствующими развитию АГ у больных СКВ, являются наличие нефрита, антифосфо-липидного синдрома, собственно аутоиммунный васкулит, прессорное действие кортикостероидов,
а также более раннее, чем в популяции развитие атеросклеротического процесса. При проведении суточного мониторирования артериального давления у больныхСКВ с синдромом АГ наблюдаются более высокие уровни среднего диастолического артериального давления (ДАД) днем и ночью, недо-статочное снижение систолического артериального давления (САД) и ДАД ночью. Тип профиля «non-
dipper» наблюдается у половины пациентов с СКВ, а у 15 % больных выявляетсяподъем АД в ночные часы (тип суточного профиля «night-peaker»).