ПРОГНОЗИРОВАНИЕ ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С УЧЕТОМ ДИСФУНКЦИИ ПОЧЕК

Целью исследования явилось выявление прогностических факторов неблагоприятного
течения хронической сердечной недостаточности (ХСН) с учетом функции почек.
Для определения неблагоприятного течения ХСН были отобраны признаки,
диагностический коэффициент которых обладает информативностью: СКФ менее 60
мл/мин/1,73м2, фракция выброса ЛЖ (ФВ ЛЖ), конечно-диастолический объем и конечно-
систолический размер ЛЖ (КДО и КСР), индекс диастолической сферичности (ИСd), ТИМ на
уровне ОСА. Наиболее чувствительными признаками для определения прогноза ХСН у больных
явились – наличие ФВ менее 50%, утолщение ТИМ ОСА более 1,1 мм, увеличение КДО более 137
мм и КСР более 43 мм. Наиболее специфичными признаками были снижение СКФ менее 60
мл/мин/1,73м2, увеличение ИСd. Прогностически значимыми для определения неблагоприятного
течения ХСН оказались наличие ФВ менее 50%, увеличение КДО более 137 мл, КСР более 43 мм и
снижение СКФ менее 60 мл/мин/1,73м2.
 

Тадқиқод мақсади – буйраклар дисфункциясини инобатга олган сурункали юрак
етишмовчилиги (СЮЕ) салбий кечишининг прогностик омилларини аниқлаш.
СЮЕнинг салбий кечишини аниқлаш учун диагностик коэффиценти информатив ҳисобланган
критерийлар танлаб олинди: КФТ 60 мл/мин/1,73 м2 дан паст, ЧҚ ОФ, ОДҲ ва ОСЎ, диастолик
сфериклик индекси (ИСd), УУА сатҳида ИМҚ. СЮЕ нинг прогнозини аниқлаш учун энг сезгир
белгилардан - 50% дан паст ОФ, 1,1 мм юқори УУА ИМҚ, 137 мл дан юқори ОДҲ ва 43мм дан
юқори ОСЎ бўлиб келди. Энг специфик белгиларидан эса – КФТ 60 мл/мин/1,73 м2 дан пастлиги ва
ИСd нинг ортиши бўлди. 50% дан паст ОФ, 137 мл дан юқори ОДҲ ва 43мм дан юқори ОСЎ, КФТ
60 мл/мин/1,73 м2 дан пастлиги – СЮЕнинг салбий кечишини прогнозтик муҳим белгилари
ҳисобланади.
 

The aim of the study was to identify predictors of adverse course of chronic heart failure (CHF)
based on renal function.
To determine the adverse flow of CHF symptoms were selected diagnostic factor which has informative:
GFR less than 60 mL / min / 1,73m2, left ventricular ejection fraction (LVEF), end-diastolic volume and
end-systolic left ventricular size (BWW and DAC) diastolic sphericity index (ISd), TIM at the level of the
OCA. The most sensitive signs for determining the prognosis of CHF patients were - the presence of EF
less than 50%, thickening of IMT CCA more than 1.1 mm, an increase of more than 137 ml of BWW and
DAC more than 43 mm. The most specific symptoms were decreased GFR less than 60 mL / min / 1,73m2,
increase ISd. Prognostic significance to determine the adverse flow of CHF were the presence of EF less
than 50%, an increase of more than 137 ml of BWW, CEB more than 43 mm and a decline in GFR less than
60 mL / min / 1,73m2.