По общемировой статистике за последние пять десятилетий в структуре онкологической заболеваемости колоректальный рак прочно удерживает 3-4 место. Статистические данные о заболеваемости раком прямой кишки на 100 000 населения в различных странах мира неодинаковы: в США — 33,2%, России- 26,9%, Великобритании — 25,8%, Японии — 15,7%. В структуре смертности от злокачественных новообразований в России рак прямой кишки занимает 3 место среди мужчин и 4 место среди женщин [1].
По Республике Узбекистан заболеваемость раком прямой кишки составляет 2,1- 3,2 на 100000 населения [2].
Несмотря на возрастающую доступность различных методов диагностики, хирургического и комбинированного лечения, доля пациентов местнораспространенными формами заболевания остается крайне высокой и приближается к 30 % [1]. Зачастую причиной запущенности является большое местное распространение опухоли, для которого характерна высокая вероятность развития местного рецидива и высокий риск системного поражения внутренних органов. За последние годы комбинированный подход в лечении местнораспрстраненного рака прямой кишки улучшил как непосредственные, так и отдаленные результаты лечения[4, 5]. Целью предоперационной химиолучевойтерапии местнораспространенного рака прямой кишки является снижение вероятности развития рецидива в малом тазу и улучшение выживаемости. Реакция опухоли на химиолучевое воздействие может варьировать от абсолютной резистентности до полного регресса, частота которого, по данным различных авторов, составляет от 3 до 54% [6, 7, 8].
№ | Muallifning F.I.Sh. | Lavozimi | Tashkilot nomi |
---|---|---|---|
1 | Djanklich S.M. | ||
2 | Abdujapparov S.B. | ||
3 | Ataxanova N.E. |
№ | Havola nomi |
---|---|
1 | 1. Барсуков Ю.А., Олтаржевская Н.Д, Ткачев С.И. и др. Способ лечение рака прямой кишки. Патент на изобретение № 2234318. Зарегистрирован в Государственном реестре изобретений РФ 20.08.2004 г. withwhole-mountsections // Int. J. ColorectalDis. 2005 May;20(3):231-7. |
2 | 2. Glynne-Jones R., Harrison M. et al.: Locally Advanced Rectal Cancer: What Is the Evidence for Induction Chemoradiation? Oncologist, Nov 2007; 12: 1309–8 |
3 | 3. Blomqvist L., Glimelius B. The ‘good’, the ‘bad’, and the ‘ugly’ rectal cancers.ActaOncol 47:5- 8, 2008. |
4 | 4. Medical Research Council Rectal Cancer Working Party. Randomised trial of surgery alone versus radiotherapy followed by surgery for potentially operable locally advanced rectal cancer. Lancet 1996;348:1605–1610. |
5 | 5. Glimelius B., Grönberg H., Järhult J., Wallgren A., Cavallin-Ståhl E. A systematic overview of radiation therapy effects in rectal cancer..ActaOncol. 2003;42(5-6):476-92. 123 |
6 | 6. Marijnen C.A.M., Nagtegaal I.D., Kranenbarg E. K., Hermans J., van de Velde C.J.H., Leer J.W.H., and van Krieken J.H.J.M. No DownstagingAfter Short-Term Preoperative Radiotherapy in Rectal Cancer Patients JCO 2001, 19: 1976-84 |
7 | 7. Braendengen M., Tveit K. M., Berglund A. et al. Randomized Phase III Study Comparing Preoperative Radiotherapy With Chemoradiotherapy in Nonresectable Rectal Cancer JCO 2008 26: 3687-94. |
8 | 8. Koukourakis M.I., Simopoulos C., Pitiakoudis M. et al. Hypofractionated accelerated radiotherapy, cytoprotection and capecitabine in the treatment of rectal cancer: a feasibility study. Anticancer Res. 2008 Sep-Oct; 28(5B):3035-40. |
9 | 9. Glynne-Jones R., Dunst J., Sebag-Montefiore D. The integration of oral capecitabine into chemoradiation regimens for locally advanced rectal cancer: How successful have we been? Ann Oncol 2006; 17: 361–71. |
10 | 10. Kjellström, Johan, Kjellén, Elisabeth and Johnsson, Anders(2005) 'In vitro radiosensitization by oxaliplatin and 5-fluorouracil in a human colon cancer cell line',Acta Oncologica,44:7, 687–93. |
11 | 11. Gerard J. et al. Randomized multicenter phase III trial comparing two neoadjuvantchemoradiotherapy (CT-RT) regimens (RT45-Cap versus RT50-Capox) in patients (pts) with locally advanced rectal cancer (LARC): Results of the ACCORD 12/0405 PRODIGE.J ClinOncol 27:18s, 2009 (suppl; abstr LBA4007). |