Қовуқ саратонини даволашда қайта трансуретрал резекцияни ўрни

Мақсад: мушакка ноинвазив қовуқ саратонида ТУРдан кейинги ўсма рецидивини камайтириш чора тадбирларини ишлаб чиқиш. Материал ва усуллар: Республика ихтисослаштирилган онкология ва радиология илмий амалий тиббиёт марказида 20014-2016 йилларда қовуқ саратони билан текширилиб даволанган 72 беморда ретроспектив ўрганилди. Аёллар сони 27 (37,5 %), эркаклар эса 45 (62,5 %) ташкил этиб, ўртача ёш 62±2,4 иборат эди. Кузатув медианаси 26 ой. Ўсмани гистологик шакли асосан уротелиал саратон бўлиб, Т1N0Mo даражасида эди. Беморлар даволаш усулига қараб шартли равишда 2 гурухга бўлинди. 1-чи гурухда бир маротабалик ТУР ва ковуқ ичи монохимиотерапия олган (стандарт классик усул) ва 2-чи гурухда ТУР + реТУР+қовуқ ичи монохимиотерапия олган беморлардан иборат эди. Натижа: рецидивсиз хаёт кўрсатгичи иккала гурухда хам статистик жихатдан хақиқий эмас деб топилди, яъни катта фарқ топилмади р = 0,353. Биз буни беморларни статистик жихатдан гетерогенлиги билан изохлашимиз мумкин. Паст хавф омили кузатилганда рецидивсиз яшаш кўрсатгичи РеТУР булган гурухда статистик сезиларли даражада юкорилиги аниқланди (р = 0,055). Рецидивсиз хаёт кўрсатгичи юқори хавф омили бор беморларда иккала гурух орасида статистик фарқ аниқланмади. (р = 0,314). Хулоса: Мушакка ноинвазив ковуқ саратонида диагностикасида, айниқса рестадиялашда, эрта рецидив пайдо бўлиш эхтимолини пасайтириш, хамда кейинги даво тактикасини белгилашда реТУР ўз ахамиятини кўрсатди. РеТУР полифункционал оператив аралашув бўлиб амалиётга кенг қўлламоқ учун тавсия этиш мумкин.

Цель: разработка профилактики рецидива мышечно-неинвазивного рака мочевого пузыря после трансуретральной резекции. Материалы и методы: в Республиканском специализированном научно-практическом медицинском центре онкологии и радиологии было ретроспективно изучено результаты хирургического лечения 72 больных с мышечнонеинвазивным раком мочевого пузыря за период 2014-2016гг. Женщин было 27 (37,5 %), мужчин 45 (62,5 %), средний возраст 62±2,4лет. Медиана наблюдения 26 месяцев со стадией Т1N0Mo. Больные разделены на 2 группы. В 1 группу включены больные которым было проведена стандартное лечение (ТУР+интравезикальная монохимиотерапия), а во 2 группу проведена ТУР+РеТУР+интравезикальная монохимиотерапия. Результаты: Безрецидивная общая выживаемость в обеих группах статистически не достоверно, то есть нет разлицичияр = 0,353. Это можно объяснить гетерогенностью больных в группах. В группе с низким риском у больных, которым было проведена реТУР, статистически достоверность выше в показателях безрецидивной выживаемости, чем в контрольной группе. В то же время при высоком риске опять таки мы не заметили статистических различий в сравнительных группах (р = 0,314). Вывод: Резумируя выше изложенное можно сказать, что реТУР при мышечно-неинвазивном раке мочевого пузыря приводит к снижению вероятности раннего рецидива, имеет больше информативности при рестадирования болезни. РеТУР является полифункциональным оперативным вмешательством и рекомендуется использоват в обыденной практике в лечение этого недуга.

Purpose: Development of prevention of recurrence of muscular non-invasive bladder cancer after transurethral resection. Materials and methods: In the Republican Specialized Scientific and Practical Medical Center of Oncology and Radiology, the results of surgical treatment of 72 patients with muscular non-invasive bladder cancer for the period 2014-2016 were retrospectively studied. There were 27 women (37.5%), men 45 (62.5%), average age 62 ± 2.4 years. Median observation 26 months with stage T1N0M0. Patients were divided into 2 groups. Group № 1 included patients who received standard treatment (TUR + intravesical monochemotherapy), and group № 2 included TUR + ReTUR + intravesical monochemotherapy. Results: The relapse-free overall survival in both groups is not statistically significant, that is, there is no difference, p = 0.353. This can be explained by the heterogeneity of patients in groups. In the group with low risk in patients who underwent ReTUR, the statistical significance is higher in the rates of relapse-free survival than in the control group. At the same time, at high risk, again, we did not notice statistical differences in the comparative groups (p = 0.314). Conclusion: Summarizing the above, we can say that ReTUR in muscular noninvasive bladder cancer reduces the likelihood of early recurrence, has more informativeness in the re-placement of the disease. ReTUR is a multifunctional surgical intervention and is recommended to be used in everyday practice in the treatment of this disease.